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人本位整体护理;人本位整体护理定义
坚持人本位整体护理, 连续改善可选项目;陪护家眷或护工—病人反应一线观察、判定、处理者
护士关键实施诊疗处理和晚期观察—中国特色?
缺乏生活护理、心理护理、早期观察
专业化低、失误多
No Nursing? !;发展史
1800后产生
1910年后外国传教士引入中国
一般生活照料和实施医嘱
专业化生活照料、诊疗处理、心理护理、健康教育、护理诊疗、康复;整体护理-Holistic Care
人整体性、系统性(全人照料)
人在不一样时期有不一样需求(个体性、特殊性)
人社会性, 考虑到家庭和社会(服务对象系统性)
强调内容范围;过程、行为、范围、内容
全方面反应了医院护理内在规律
来自病人需求
来自医疗特征;观察诊疗
生活护理
诊疗处理
心理护理
病人教育;选择关键点
可行
改善
逐步;标准
了解所负责病人
病史,症状和体征
全方面
真实
立刻
量化
动态;标准
正确评定判定病人病情改变, 立刻汇报处理。;标准
正确立刻地评定判定病人生活自理能力
指导激励病人做自已能做生活自理活动
亲自或指导家眷帮助病人做病人不能自己做生活自理活动;方法
天天主动参与关键病人(新入院、重症、刚手术后病人、有疑问)责任医生查房
每七天一次全体护士参与主任查房
问题引导式查房
护士长和责任护士参与疑难、或重大手术病例查房或讨论;方法
理念规范培训和讨论
早交班和查房提问
医护共同查房
护士了解每个医嘱作用与副作用
立刻、动态了解每一处理在病人身上作用和副作用;方法
给病人做任何处理(诊疗处理, 生活护理, 教肓指导, 康复训练、巡视观察等)时通知病人其作用.副作用, 以及利B比较。;内容和方法
内容
— 巡视初估
— 对症处理
— 开检验单
— 统计病情
— 教育解释
专业程度高
医生带教
医生认可
薪酬待遇;方法
了解评定
— 居住环境
— 生活习惯
— 心理状态
— 伤病状态
— 自理能力
— 社会功效
教肓指导
动态随访监管;优劳多得: 质量-100分/月
第三方法评价60%
病人40%; 医生10%; 护士间10%
规范30%
常规
人本位整体护理规范(例)
——诊疗处理同时必需观察了解和评定病人症奖和体征改变。诊疗效果。以及副作用
——教肓指导要形象比方。通俗易懂。少用专业名词
考试10%
质量系数: 实际得分/100分;定义
护士利用专业知识、技能或经验观察和评定病人, 早期发觉病情好转或恶化并立刻处理汇报, 从而预防了重大不良后果或显著加紧了病人恢复事件; 谢谢大家!
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