主要诊断的选择.ppt

主要诊断选择 ;病案首页;;; 病因 + 部位 + 病理 + 临床表现 例：结核性 胸膜 炎 病因 部位 临床表现 例：左上肺 鳞状细胞癌 部位 病理 疾病诊断的构成应包括这些成份， 但并不是每一个疾病诊断都必须含有这些成份。 多数诊断只包括：病因+部位+临床表现三个部分 医师在填写诊断名称时，一定要尽量将上述的成份描述清楚， 例如“心肌梗死”这样的诊断，缺少更详细的描述， 因为“急性”、“慢性”“复发性”、“透壁性”、“心内膜???” 这样的形容词和具体的部位都直接影响编码的结果。 ;;临床诊断与疾病分类名称的区别;主要诊断选择的概念与意义; 疾病诊断的填写顺序;主要诊断选择的总则 ;主要诊断选择细则（1）;主要诊断选择细则（2）;主要诊断选择细则（3）;主要诊断选择细则（4）;主要诊断选择细则（5）;主要诊断选择细则（6）;产科主要诊断选择;产科主要诊断选择;主要诊断选择细则（7）;主要诊断选择细则（8）;主要诊断选择细则（9）;主要诊断选择细则（10）;主要诊断选择细则（11）;主要诊断选择细则（12）;主要诊断选择原则(13);谢谢聆听！