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医院感染管理工作手册 科 室 年 度 医院感染管理委员会 编制 《医院感染管理工作手册》使用说明 根据《医院感染管理办法》 、《医务人员手卫生规范》 《医疗机构消毒 技术规范》等有关规定， 为加强医院感染管理， 有效预防和控制医院感染， 提高医疗质量， 确保医疗安全， 使临床各科室的医院感染管理规范化， 制 度化、常规化。我科特制订了《感染管理工作手册》 ，要求每一位医务人 员必须掌握医院感染管理相关法律法规的内容并遵照执行。 要求各科室做 到： 1、本手册是科室医院感染管理工作质量考核依据，适用于各临床科 室和医技科室。 各项内容必须如实填写， 字迹清楚。 有关数据要将原始资 料妥善保存，以备查验。 2、本手册中科室年度计划、培训计划、年度总结、风险评估