巴斯特鲁普PPT课件.ppt

巴斯特鲁普 (氏) 病（Baastrup’s disease）;腰痛就诊的患者在临床中常常见到，引起腰痛的疾病多种多样，以下的病例就是其中一种疾病，影像征象均较为典型;病史：女性，50 岁，后背部疼痛病史。腰椎矢状位 MRI 检查，STIR 序列所示 L5 椎体向前 II 度滑脱，L5/S1 棘突间异常高信号。;男性，70 岁，因其他疾病检查时发现。腰椎 PET/CT 检查结果显示腰椎多发棘突边缘密度增高，呈增生硬化表现，融合图像显示棘突间放射性物质异常聚集;男性，70 岁，腰痛病史。腰椎 X 线检查的正侧位片检查示腰椎关节骨质增生，间隙变窄。;男性，66岁，腰痛病史。MR检查结果如下:矢状位 T1WI，T2WI 及 T1WI 强化序列。;女性，71岁，腰背部疼痛病史，MR示:腰椎矢状位 MRI 检查，T1WI 和 T2WI 序列显示 L4 椎体轻度前移，L4/5 椎体间棘突间隙变窄，其内长 T1 长 T2 液体信号填充.;患者具体病史不详，腰背痛2年余。腰椎 MRI 检查：T1WI，STIR 及强化 T1WI 序列显示 L3/4 椎体棘突间异常信号及强化表现;病例结果巴斯特鲁普 (氏) 病（Baastrup’s disease），棘突间骨关节病：吻状棘突，接触棘突。;巴斯特鲁普氏综合征 [英文]：Baastrup syndrome [解释]：又称米肖特（Michotte)氏综合征。唇样骨赘增生。X线表现为在变性关节邻近骨赘之间骨桥形成，有别于其他老年性脊柱强直。脊椎棘突的接触是引起压迫神经根的许多原因中重要的一种。颈、胸或腰椎可受累。;病变机制及影像表现 巴斯特鲁普 (氏) 病患者腰椎棘突相互靠近、撞击致相对缘骨质增生、硬化，棘突呈杵状增粗，相对面变平，甚至形成假关节。关节面下可见囊状低密度区（CT 所见）；MRI 检查时常表现为长 T1 长 T2 液体信号。;临床表现 患者有程度不等腰背部疼痛病史，受累棘突有固定压痛。多发生于 50 岁以上老人，多数伴有腰椎退行性改变。脊椎棘突的接触是引起压迫神经根的许多原因中重要的一种。颈、胸或腰椎均可受累，腰椎多见。;2021/11/17;总结 当对腰痛病史患者进行影像诊断时，除了椎间盘突出，退行性变之外，要注意椎体棘突间的改变，想到巴斯特鲁普氏病的可能。