混合痔护理查房最新版本.ppt

混合痔护理查房 外一科 沈晓薇 目录 CONTENTS 混合痔概述 病例汇报 诊疗过程 护理诊断 护理措施 1 2 3 4 5 1 PART 混合痔概述 混合痔概述 混合痔是处在同一部位的直肠齿线上下静脉丛同时曲张、扩大、充血，相互吻合沟通，括约肌间沟消失。齿线上方的痣核表面为直肠粘膜，齿线下方的痔表面为肛管皮肤覆盖，也即俗称的内痔部分与外痔部分所形成的一个整体，则称为混合痔。 诱因 A 很多女性患者痔病发作与妊娠有着密切的关系。 妊娠因素 B 长期大量辛辣刺激饮食是痔病发病最重要的原因。 饮食因素 C 包括大便不通畅或者长期腹泻。 大便因素 D 长期处于坐位或长期处于立位。 体位因素 F 包括大便不通畅或者长期腹泻。 营养不良因素： E 感染因素 肛周静脉周围炎至静脉失去弹性而扩张。 局部组织萎缩无力而诱发。 包括大便不通畅或者长期腹泻。 临床表现 便血 A 痔块脱出 B 疼痛 C 粘性分泌物 局部瘙痒 D 内痔分度 便时带血、滴血或喷射状出血， 便后出血可自行停止，无痔脱出。 I度 常有便血，排便时有痔脱出， 便后可 自行还纳。 Ⅱ度 偶有便血，排便或久站、咳嗽、 劳累、负重时痔脱出，需用手还纳。 Ⅲ度 偶有便血，痔脱出不能还纳。 IV度 治疗原则 无症状的痔无需治疗，有症状痔治疗的目的重在消除或减轻痔的主要症状,而非根治。 解除痔的症状应视为治疗