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名师精编 优秀教案
铜陵市立医院护理技能培训教案
培训者 童枝 培训对象 N1 护士 学时 日期 2014-8-21
培训方式 示教 + 教学辅助手段(挂图、模型、幻灯、录像、多媒体等)
培训项目名称 静脉采血技术
教学目的:建立静脉穿刺标准操作规程,确保静脉穿刺操作的正确性和规范性
重点内容: 掌握静脉采血标本的要求及采血顺序
静脉采血的并发症及预防于处理
难点内容:静脉采血的并发症及预防于处理
参考资料:临床护理技术操作与质量评价
临床护理技术操作并发症与应急处理
名师精编 优秀教案
操作规范
四大准备
1、护士准备:着装整齐,洗手,戴口罩,帽子
2、评估患者:( 1)询问、了解患者是否按照要求进行采血前准备,例如是否空腹等。
(2 )评估患者局部皮肤及血管情况。
(3 )评估病情、检查项目等。
3、物品准备:治疗盘、 0.5%碘伏、无菌棉签、弯盘、试管、小垫枕、采血针
4、环境准备:清洁、安静
操作流程
(1)核对医嘱,贴条形码于试管或血培养瓶上
(2 )备齐用物至床旁核对,解释静脉采血的目的、采血前后的注意事项, ,取得合作
(3)协助患者做好准备,取舒适体位
(4 )选择患者适宜的穿刺部位,按照无菌技术原则进行穿刺,右手持采血针头斜面向上,与皮
肤成 20o角刺入静脉,见回血后插入真空采血器,采血至刻度,上下颠倒 3 次摇匀血标本,依次
留好标本。抗凝管优先,分离试管及针头。
(5)松开止血带,以干棉签置穿刺点处迅速拔出针头,按压穿刺点及周围 3-5 分钟,至不出血为
止
(6)撤去止血带,再次核对
(7) 协助患者取舒适卧位,整理床单位
(8)正确处理用物→洗手→记录,标本及时送见检
四、护理安全提示( 5 分钟)
1.若患者正在进行静脉输液、输血,不宜在同侧手臂采血。
2.在采血过程中,应当避免导致溶血的因素。
3. 需要抗凝的血标本,应将血液与抗凝剂混匀。
五、并发症及预防
1、皮下出血
2、晕针或晕血
3、误抽动脉血
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