神经系统检查.ppt

神经系统检查;目要求;神 经 系 统 检 查 工 具;辅助检验不能替换临床方法;神经系统检验内容;高级功效检验EXAMINATION OF THE HIGHER FUNCTIONS ;意识障碍;精神状态Mental status;言语障碍及检验;颅神经检验;（一）嗅神经 嗅神经是第一对颅神经, 检验时嘱被检验者闭目并压住一侧鼻, 然后用盛有气味而无刺激性溶液小瓶或有特殊气味物品（如醋、酒、香烟或香皂等）置于另一鼻孔下, 让被检验者分辨多种气味。两侧鼻孔分别测试, 可了解一侧或两侧嗅觉正常、减退、或消失等, 功效障碍提醒同侧嗅神经损害。嗅神经损害可见于创伤、前颅凹占位性病变和脑膜结核等。鼻腔本身疾病也可引发嗅觉障碍。 ;（二）视神经 视神经是第2对脑神经。 视神经检验包含视力、视野和眼底检验。（前面已经讲过） （三）动眼、滑车、展神经 这三对神经分别为第3、4、6对脑神经, 同司眼球运动, 合称眼球运动神经, 可同时检验。; [检验内容] -- 眼睑: 注意两侧眼裂是否对称, 有否眼睑下垂, 正常人上睑边缘复盖角膜上部1－2毫米 眼球: 观察有没有前突或下陷 眼球活动或眼震: 嘱头不动, 眼球随检验者手指上下左右, 各方活动时有否眼球不自主有规律往返运动――眼震（眼震可分为水平, 旋转和垂直相） 瞳孔: 形态、大小, 两侧是否等大等圆。直径3～4