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- 2021-11-19 发布于北京
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皮片移植医学知识;一、皮肤组织结构;二、皮片移植种类;皮片移植后优缺点;三、植皮前准备;四、皮片切取;五、皮片移植;2、肉芽创面植皮法 肉芽创面植皮成活关键是抗感染。所以术中应注意:
1)依据创面情况作肉芽刮除, 创缘切除并清洁创面, 尽可能清除坏死组织和多出肉芽, 使创面尽可能清洁、新鲜、平整;
2)选择有效抗生素洒于创面或抗生素纱布湿敷创面;
3)网眼细纱布和抗生素纱布打包固定, 加强全身营养。;六、术后处理;七、皮片植皮失败原因与预防;八、皮片移植适应证及注意事项;;九、皮片生长与远期改变;2、皮片成活后远期改变
视创面情况不一样和皮片厚度不一样而有不一样。肉芽创面、瘢痕未切净创面、薄型皮片成活后色泽较深, 收缩较多, 收缩出现时间早。新鲜、血供丰富创面, 较厚皮片或全层皮片收缩较少, 出现时间晚, 连续时间短, 变色轻。
表层皮片不含皮脂腺、汗腺和毛囊, 术后不排泄皮脂, 不分泌汗液, 无毛发生长。
断层皮片可有皮脂和部分毛囊, 但无汗腺, 故成活后数周可有毛发生长, 数月可分泌皮脂。
全厚皮片成活后可生长毛发, 分泌皮脂和汗液。
感觉恢复 成活后30天, 可见神经再生, 60天神经纤维数目增多, 6个月毛囊颈部见到神经丛形成, 1年后皮肤乳突层可形成新生神经丛, 但包膜不完整。故1年内皮片感觉未完全恢复, 要预防过冷、过
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