跖趾关节解剖.ppt

第二、三跖趾关节及近趾间关节血供特点与临床意义;研究目的;材料与方法 ;足动脉的铸型标本图显示前足及足趾血循环相当丰富; 1.足背动脉 2.第一跖背动脉 3.第一跖底动脉 4.足底深支及足底弓 5.MU趾腓侧动脉 6.第二趾胫侧趾固有动脉 7.第一.二趾蹼动脉吻合 8.MU横动脉 9.MU趾胫侧趾底动脉 10.足底内侧动吻合支 11.第二跖底动脉; 观 察 结 果;一、动脉的大体分布 ;;;;图示跖背动脉在趾蹼处分之形成相邻两趾的趾背动脉;图示双侧趾背动脉的吻合;二、动脉的起源及走行;;;;表1 第1、2、3跖背.跖底动脉的外径和长度(x+/-s) ;;表2 第2、3足趾趾动脉的外径 （X+/-S）;;表3 第1、2、3跖背动脉在趾蹼处的分型情况 ;胫侧;三、趾蹼穿支吻合动脉 ; 顾玉东教授将跖背动脉与同序数的跖底动脉在趾蹼处的分支吻合类型分为五型，其中第Ⅰ、Ⅱ型最多（90%），未报道有缺如型，本组材料中，第一趾蹼穿支未见缺如，第二趾蹼穿支1例缺如，第三趾蹼穿支1例缺如，趾蹼吻合动脉的直径平均0.7+/-0.3mm，长度平均为0.8+/-0.5cm（见表2）。 ;表2 . 第1、2、3趾蹼穿支动脉的长度和外径 (x+/-s);常见的趾蹼穿支吻合类型;四、关节的动脉;;;;;;;;五、关节的神经 ;;讨 论;(一) 兴起与发展;兴起与发展;(二)单蒂双足趾小关节移植的可行性 ;(三)临床意义;1. 切取2、3跖趾关节同时进行移植 ;;2. 切取第2趾跖趾关节和近侧趾间关节同时移植 ;根据受区的需要，灵活的延长血管蒂 ;;同理也可以这样延长血管蒂;3. 切取2、3足趾近侧趾间关节移植 ;;; 小 结;;; 谢  谢;致 谢