臭氧椎管注射治疗并发症xiug.ppt

入院后不久，患者突然意识模糊、心动过速、精神亢进、四肢苍白冰凉并紫绀，实验室检查：血小板急剧下降（7×103 uL，normal value 130–400），血肌酐： 3.90 mg/dL (n.v. 0.5–1.1) ，血尿素氮 79 mg/dL (n.v. 9–20)，碱性磷酸酶：1084 U/L (n.v. 50–160)。因呼吸衰竭紧急气管插管，急症全身CT，腹部和骨盆CT可见髂腰肌、臀大肌、臀小肌呈现多个低密度区，似有气泡，L2至骶区的软组织和椎旁肌肉可见类似损伤； * 胸部CT可见双侧多个实变融合区，无胸腔积液，头部CT无特殊发现。患者转至ICU监测治疗，并进行呼吸支持治疗，血培养分离出大肠杆菌，诊断为大肠杆菌播散性感染致败血症，患者数小时后死亡，尸检证实双侧大叶性肺炎，脊柱旁肌肉脓肿，椎管内无侵犯。 * We report the first case of a local infection with systemic dissemination secondary to this treatment. The most likely pathophysiological mechanism in our case was direct inoculation of the bacteria during the procedure. Wound or sys