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施工样板验收单
工 程 佳兆业君汇上品 分部、分项工程 水电工程
工 程 排水立管吊模样板（ 10#、13#楼 3 层）
施 工 承 南通新华安装班组 申请验收时间 2016 年 04 月 10 日
样板详情描述：
1、吊模前对立管预留洞口进行凿毛；
2、分两次吊模，第一次吊模后用微膨胀细石砼进行浇筑，浇筑位置为立管预留洞口
2/3 处，并涂刷 JS 防水涂料；
3、进行蓄水试验，蓄水时间 48 小时；
4 、若无渗漏，再用微膨胀细石砼将剩余 1/3 洞口浇筑完成。
施工方意见：
签名： 时间：
监理意见：
签名： 时间：
甲方意见：
签名： 时间：
浇筑 2/3 处，并蓄水试验
施工样板验收单
工 程 佳兆业君汇上品 分部、分项工程 水电工程
工 程 预留洞口凿毛样板（ 10#、13#楼 3 层）
施 工 承 南通新华安装班组 申请验收时间 2016 年 04 月 10 日
样板详情描述：
1、凿毛前弹出洞口边线；
2、将洞口四周混凝土浮浆及松动的石子凿除，凿成荔枝面并将洞口凿成喇叭口，上
大下小；
3、用清水将洞口清洗干净
施工方意见：
签名： 时间：
监理意见：
签名： 时间：
甲方意见：
签名： 时间：
预留洞口凿毛样板
施工样板验收单
工 程 佳兆业君汇上品 分部、分项工程 水电工程
工 程 排水立管安装 (10#/13# 楼 3 层 )
施 工 承 南通新华安装班组 申请验收时间 2016 年 04 月 10 日
样板详情描述：
1、吊线，从上到下用线锤确定位置，确保立管安装垂直度符合要求；
2、支架制作，将成品支架固定在墙面上；
3、量尺下料：根据楼层高度确定管路的长度，杜绝材料浪费，严格执行长料长用，
短料短用；
4 、立管安装：将立管通过专用连接套管连接完成，根据设计要求留设检查口与伸缩
施工方意见：
签名： 时间：
监理意见：
签名： 时间：
甲方意见：
签名： 时间：
排水立管安装样板
施工样板验收单
施工样板验收单
工 程 佳兆业君汇上品 分部、分项工程 水电工程
工 程 强电井桥架安装 (13#楼 5 层)
施 工 承 南通新华安装班组 申请验收时间 2016 年 07 月 10 日
样板详情描述：
1、 桥架应紧贴建筑物表面，固定牢靠，横平竖直，布置合理，盖板无翘角，接口严
密整齐，拐角、转角、丁字连
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