股骨颈骨折教学查房课件.ppt

股骨颈骨折; ;;一、询问病人的一般项目（姓名、年龄…等十二项） 1、性别和年龄能够初步判断病人的创伤耐受能力； 2、病历记录时间能够体现就治及时性和责任感； 3、陈述病史人可推断可靠性。 ;; 4、围绕髋部疼痛和功能障碍情况询问，描述疼痛的性质，疼痛与体位、下肢活动及搬运的关系；是否有创口及出血情况 5、注意描写病人的搬运、转移及诊治过程（再移位）； 6、是否具有主要病情的演变（合并疾病）； 7、病人伤后的一般情况。 ;三、既往史、个人史、??统回顾、月经生育史、 家族史 四、体格检查： 即病人持续或短暂存在的固有征象，通过医师检查发现的病理现象（即体征）。 ;望诊：;触诊：;动诊：;量诊： 1、下肢外旋角度 2、下肢的长度测量：髂前上嵴—内收肌 结节—内踝尖 3.大转子上移征：Bryton三角、Nelaton 线、 kaplan交点。 ;辅助检查及意义：;2、CT检查： a.进一步明确骨折的类型、骨折程度 b.对于可疑骨折或合并髋臼骨折的病人 3、多普勒血管超声检查（用于术