养老机构服务协议书.docxVIP

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  • 2021-11-19 发布于河北
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PAGE 第 PAGE 1页,共 NUMPAGES 1页 养老机构服务协议书 养老机构服务合同 甲方(养老机构) 法定代表人: 职务: 住所: XX编码: 联系电话: 电子邮箱: 乙方(入住老年人) 姓名: 性别: 年龄: 居民身份证号: 家庭住址: 联系电话: 电子邮箱: 乙方监护人 (属于限制行为能力或者无民事行为能力的入住老年人,须由监护人签字确认) 姓名: 与乙方关系: 居民身份号码: 家庭住址: 联系电话: 电子邮箱: 丙方 丙方作为入住老人的: □付款义务人 □连带责任保证人 □联系人 □代理人 □其他 丙方为个人的: 姓名: 与乙方关系: 居民身份号码: 联系电话: 经常居住地地址: 通讯地址: XX编码: 工作单位: 电子邮箱: 丙方为单位的: 单位名称: 法

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