头痛鉴别诊断及处理原则.ppt

头痛的鉴别诊断及处理原则;提 纲;行至水穷处 坐看风云起;;部分临床医生疏于了解不同类型头痛患者的真正病因，可能导致误诊误治； 治疗方面可能并没有实施有效、个体化的治疗措施； 大部分临床医生往往过度依赖消炎止痛药物，反复滥用止痛药并有可能导致患者形成新的药物依赖性头痛。 有效的、针对性的预防措施，不仅仅包括化学药物，还包括良好的生活习惯的建立、物理治疗及包括针刺在内的中医的治疗。 长期的化学药物的使用还需要详细了解药物的不良反应及防范措施；;第一节 头痛误诊误治 Misdiagnosis of Headache ;Case 1: 头痛伴有低热3天;2013-1-25 门诊CT;2013-1-27 CT 广泛蛛网膜下腔出血;头痛及颅底占位常见病因;Case２破宫产拆除镇痛泵后头痛;低颅压常见病因;Case3 头痛半月-低颅压？;;Ｔ１ 正常;Ｆlair 少量白质脱髓鞘;ＭＲＡ正常　 ＭＲＶ正常 隐球菌 ;Ｃase 3 腰穿干抽一定是低颅压吗？;Case 4 间断发热伴头痛３月;2013-7-25 MRI双侧大脑半卵圆中心多发腔梗及缺血灶;2013-7-25 MRA正常;2013-8-2 MRI平扫复查同一周前无明显变化;增强扫描（天壤之别）：结核性脑膜脑炎;2013-11-25 MRI抗痨治疗３月;2014-11-25;增强病灶疾病消失;发热伴或不伴有头痛;Cas