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— PAGE \* Arabic 1 — 卫生部机关年轻干部医改专题调研报告汇编九 卫生部机关年轻干部医改专题调研报告汇编九  浙江医改专题调研报告  第九调研组  （李晋徐娇种道曦）  根据人事司、政法司及机关党委联合印发的《关于组织开展部机关干部医改专题调研活动通知》安排，监督局抽调有关人员和机关党委的同志组成第九调研组开展调研。监督局领导非常重视这次调研工作，根据部医改领导小组提出的制定2010年医改任务和具体指标的要求，提出“结合监督局职业卫生、食品安全等进行调研”的建议，组织人员与相关司局进行研究，并根据张茅书记“调研题目不必求全，可选一、两个题目”的要求，确定将《基本职业卫生服务如何纳入基本公共卫生服务均等化》和《食品安全风险监测网络建设》作为此次的调研题目，并将相关的工作思路上报分管副部长及部医改领导小组办公室审核通过。  调研的主要任务是从促进基本公共卫生服务逐步均等化的角度，结合贯彻落实《职业病防治法》、《国家职业病防治规划（2009－2015年）》和《突发事件应对法》，一是摸清县、乡、村或区、街道、社区职业病防治网络和网底建设情况，开展基本职业卫生服务工作情况，与医改工作结合情况以及存在的困难、下一步工作建议；二是摸清医疗卫生机构完善基层卫生应急体制机制工作进展情况，基层卫生机构在食品安全风险监测网络中的参与程度、存在的困难、相关的工作思路和建议，以探索如何会同相关部门建设从中央到地方的技术支撑体系，在全国建立起覆盖各省、市、县并逐步延伸到农村地区的食品安全风险监测网络。  按照张茅书记“要深入一、两个基层单位，剖析具体问题，真正了解基层的实际情况”的要求，结合调研内容，调研组制定了调研方案，围绕基层职业病防治体系、能力建设，食品安全网络建设和开展学习实践科学发展观情况设计了7个基本情况调查表格和问卷。为了较全面了解情况，在与浙江省卫生厅沟通后，我们选取了经济水平较发达的杭州市拱墅区和经济水平欠发达的江山市（县级市）进行调研。  杭州市拱墅区总人口60余万，其中常住人口30万；总面积约87.73平方公里，辖2镇和8街道。区卫生监督所编制40人，在编32人，全系统注册卫生监督员共68人；疾病预防控制中心在编42人。其中高级职称3人，中级职称19人；硕士研究生学历6人，本科学历13人。江山市总人口58.9万，其中农业人口49万；区域总面积2019平方公里，下辖21个乡镇（街道）312个行政村。  市卫生监督所编制43人，在编38人。高级职称1人，中级职称22人。大中专毕业生36人。市疾病预防控制中心现有53人，高级职称3人，中级职称21人。本科学历18人，大专学历13人。  2009年12月9日至16日期间，调研组走访了2个卫生监督所、3家派驻所或分所，2家疾病预防控制中心，3家社区卫生服务中心或乡镇卫生院、3家社区卫生服务站以及3家企业；召开了5个座谈会，分别与基层卫生监督、医疗服务、疾病预防控制和企业有关人员进行了座谈和访谈。  第一部分基本职业卫生服务如何纳入基本公共卫生服务均等化  总的看来，杭州市拱墅区、江山市在逐步促进基本职业卫生服务均等化，特别是基层职业病防治网络和网底建设、职业病防治体制机制建设等方面进行了积极的探索，取得了一定的成绩，提高了劳动者基本职业卫生服务的可及性，有效地保护了劳动者健康及其相关权益。但是还存在有的地方政府不重视，中小企业、私人企业不履行法律责任，职业卫生监督、技术服务人员短缺、经费投入不足等问题。具体情况报告如下：  一、基本情况  （一）职业病危害情况。  杭州市拱墅区共有生产型企业1100家，其中存在职业病危害因素企业310家，涉及制药、机械制造、化工、皮革加工、家具制造、造纸等20多个不同的行业，从事接触职业病危害因素作业的劳动者12000余人；江山市共有生产型企业7000余家，存在职业病危害因素企业245家，涉及化工、建材、铸造、五金、造纸等20多个不同的行业，从事接触职业病危害因素作业的劳动者10500余人。  （二）职业病防治机构设置情况。  杭州市拱墅区取得职业病危害因素检测与评价资质的机构有2家，分别是区疾病预防控制中心和杭康卫生检测技术有限公司；取得职业健康检查资质的机构有2家，分别是小河社区卫生服务中心和杭钢职工医院；江山市辖区内取得建设项目职业病危害评价（乙级）、放射卫生防护检测与评价资质的机构只有江山市疾病预防控制中心1家；取得职业健康检查资质的机构有2家，分别是江山市人民医院和江山市中医院。  二、工作开展情况  （一）建立了较完善的基层职业病防治网络和网底。  一是建立了较完善的