头晕眩晕基层诊疗指南.ppt

精选ppt (5)精神心理评估: 进行相关焦虑抑郁测评,如汉密尔顿焦虑抑郁测评,头晕残障量表(Dizziness Handicap Inventory,DHI)、人格气质测评等。 评 估 3、辅助检查: (6)其他检查: 有提示晕厥或晕厥前状态的患者应进行心电图,动态心电图监测,超声心动图及其他内科疾病相关检查等,怀疑癫痫性眩晕时可行脑电图检查。 评 估 3、辅助检查: 急诊室头晕/眩晕诊断流程见图2。 此处急诊室头晕/眩晕包括急诊中常见的急性和发作性头晕/眩晕疾病。 注:a急诊室头晕/眩晕包括急诊中常见的急性和发作性头晕/眩晕疾病;BPPV良性阵发性位置性眩晕;HINTS凝视诱发性眼震、头脉冲试验、眼偏斜;TIA短暂性脑缺血发作 诊 断 流 程 诊 断 流 程 图2?急诊室头晕/眩晕的诊断流程 1.常见的急性持续性头晕/眩晕、发作性头晕/眩晕和慢性持续性头晕/眩晕疾病的临床特征、鉴别和注意事项见表6,表7,表8。 鉴 别 诊 断 (2)表现形式(晕的性质) ②头昏:概念相对含糊,常指头重脚轻、身体漂浮、眼花等。与眩晕最主要的区别是此时患者无自身或外界环境的运动错觉。 评 估 1.病史问诊: (2)表现形式(晕的性质) ③前庭-视觉症状[2](vestibulo-visual symptoms):由于前庭病变或视觉-前庭相互作用产生的视觉症状,包括运动的虚

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