卫生事业单位招聘考试(临床医学专业知识)真题试卷汇编(十二).pdfVIP

卫生事业单位招聘考试（临床医学专业知识）真题试卷汇编（十 二） (总分：154.00，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}单项选择题下列各题的备选答案中，只有一个是符合题意的。{{/B}}(总题数：48， 分数：100.00) 1.慢阻肺是呼吸系统疾病的常见和多发病，它的病理改变主要表现为( )的病理变化。 （分数：2.00） A.慢性支气管炎和肺气肿 √ B.肺气肿和肺癌 C.慢性支气管炎和病毒性肺炎 D.肺癌和病毒性肺炎 解析：解析：慢阻肺主要病理改变为慢性支气管炎和肺气肿的病理变化。慢性支气管炎时支气管上皮细胞 变性、坏死，后期出现鳞状上皮化生、纤毛变短、粘连。各级支气管均有多种炎症细胞浸润。肺气肿时可 见肺过度膨胀，弹性减退。表面可见多个大小不一的大疱，肺泡壁变薄，肺泡腔扩大，破坏或形成大疱。 随着病情继续发展，肺组织弹性日益减退，肺泡持续扩大，回缩障碍，则残气量及残气占肺总量的百分比 增加。当肺功能出现持续气流受限时即可诊断为慢阻肺。 2.患者，男，52 岁。10 天前下田地工作时足底被刺伤。目前临床症状主要是头痛、头晕、张口困难、咀嚼 无力及颈部、背部强直，伤口红肿。则该患者最可能的诊断是( )。 （分数：2.00） A.败血症 B.破伤风 √ C.脑血栓 D.气性坏疽 解析：解析：患者10 天前下田地工作时足底被刺伤，泥土中易含有破伤风杆菌，伤口局部有缺氧环境，破 伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元，符合本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛为临床特征， 主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破伤风潜伏期一般为7 天左右，头痛、头晕、张口 困难、咀嚼无力的前驱症状及颈、背部强直等为典型临床表现。 3.人体在发育成熟前，如果发生垂体功能减退，则会引起( )。 （分数：2.00） A.巨人症 B.肢端肥大症 C.侏儒症 √ D.佝偻病 解析：解析：儿童时期与青春期患病时生长激素分泌增多可导致骨骺闭合延迟、长骨生长加速而发生巨人 症，青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症。佝偻病即维生素D 缺乏性佝偻病，是由于婴幼儿、儿童、青 少年体内维生素D 不足，引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。 4.进行上消化道内镜检查时。患者取( )。 （分数：2.00） A.右侧卧位 B.左侧卧位 √ C.硬卧位 D.膝胸位 解析：解析：进行上消化道内镜检查时，患者取左侧卧位，头部略向前倾，避免过伸过屈造成插入困难。 双腿屈曲。 5.( )是正常成人不会出现的一种病态叩击音，临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时。 （分数：2.00） A.清音 B.过清音 √ C.浊音 D.鼓音 解析：解析：过清音介于鼓音与清音之间，是属于鼓音范畴的一种变音，音调较清音低，音响较清音强， 为一种类乐性音。是正常成人不会出现的一种病态叩击音。临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时， 如肺气肿。正常儿童可叩出相对过清音。 6.肝源性水肿的常见原因有肝硬化和肝癌，其主要表现是( )。 （分数：2.00） A.面部水肿 B.踝部水肿 C.上肢水肿 D.腹水 √ 解析：解析：肝源性水肿主要见于肝硬化和肝癌。由于肝脏合成血浆蛋白的能力降低而导致的主要表现为 腹水，也可首先出现踝部水肿，逐渐向上蔓延，而头面部上肢无水肿。水肿特点为可凹性，常先出现踝部， 逐渐向上蔓延，最后形成顽固性腹水。 7.( )也称反甲，表现为指甲中部凹陷，边缘翘起，较正常变薄，表面粗糙有条纹。 （分数：2.00） A.匙状指 √ B.杵状指 C.梭状指 D.爪状指 解析：解析：反甲是一种指甲板畸形，为甲板表面变平，边缘翘起，指甲变薄、质脆易裂，表面粗糙、干 脆有条纹，严重者中央凹陷，形似汤匙，故而又称为匙状甲。常为组织缺铁或某些氨基酸代谢紊乱所致的 营养障碍。 8.关节痛伴有血( )升高，同时有局部红肿灼热见于痛风。 （分数：2.00） A.尿酸 √ B.脂肪酸 C.低密度脂蛋白 D.乳糜微粒 解析：解析：痛风的生理基础是血尿酸水平升高。男性和绝经后女性血尿酸值超过7mg ／dl，绝经前女性 超过6mg ／dl 为高尿酸血症。如果出现特征性关节表现并伴有高尿酸血症应考虑为痛风。 9.( )表明乙型肝炎处于活动期，并有较强的传染