浮针疗法治疗颈肩腰腿痛PPT课件.ppt

七、浮针疗法治疗颈肩腰腿痛技术 (一) 浮针疗法治疗颈椎病 五大MTrP(肌筋膜触发点，可表现为局部出现的结节、条索状组织、肌肉紧张或压痛等)： 1．P1点：C3、C4、C5棘突旁凹陷中（放松状况下）； 2．P2点：斜方肌上缘； 3．P3点：肩胛骨内侧缘与棘突之间（所谓菱形肌损伤）； 4．P4点：腋下大圆肌、小圆肌重叠处 5．P5点：同侧肘关节内侧上下 治疗顺序及进针方向： 1. 常规先取P5点，针尖沿上臂外侧中央由下向上； 2. 取P2点，沿肩峰内侧缘由外向内； 3. 取P3点，从正下方由下向上； 4. 取P4点，由外下向内上； 5. 取P1点，由下向上或由外侧向内侧； 颈椎病浮针治疗的预后 活动到某一部位才疼痛的颈项痛疗效欠佳； 多数情况下效果好； 单纯颈痛者（痛点少者），尽量不要浮针治疗，嘱咐注意即可。 颈椎病医嘱 注意休息（不要持久进行某一活动） 不要长时间打麻将 加强项部肌肉的锻炼（自抓项部两侧肌肉） 嘱咐病人改变一些生活习惯（如：坐对窗台、抬高桌面，缩回下颌） (二) 浮针疗法治疗肩周炎 肩周炎诊断要点 多方位的疼痛； 多方位的压痛； 多方位的关节活动受限；（单方位者多为肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱鞘炎、喙突炎、偏瘫性肩痛等等） 年龄多在40-60之间； 常与颈椎病伴发； 疼痛常常夜间加重； 重者三角肌可萎缩。 与骨折、内脏牵涉痛鉴别。 MTrP及进针方向： 1．喙突部位疼痛（痛在前）：进针方向先沿上臂内侧中央由下向上，次选沿胸壁由内下向外上； 2．肩峰下疼痛（痛在中）：进针方向沿上臂正外侧中段由下向上； 3．痛在后（肩贞处）：进针方向沿上臂后外侧中段由下向上，或沿肩胛骨由内向外;； 肩周炎浮针治疗预后 1.疼痛越明显，效果越好； 2.关节活动受限方位越多，效果越差； 3.病程越长，效果越差。 肩周炎医嘱 1.被动活动； 2.不要试图用蛮力改善关节活动范围； 3.重者平时用绷带牵拉固定 (三) 浮针疗法治疗网球肘 网球肘诊断要点 肱骨外上髁有局限而敏感的压痛点； 握拳试验（抗阻力伸腕试验）阳性； 拧毛巾动作也可加重； 较重者握物无力。 与颈椎病所致肘痛鉴别。 MTrP及进针方向： 1．进针方向在痛点下方由下向上； 2．进针方向在痛点上方由上向下； 3．进针方向由肘横纹内侧向外侧； (四) 浮针疗法治疗腰椎间盘突出症 三大MTrP： 1．P1点：L4.5 、L 5S.1棘突旁凹陷中； 2．P2点：梨状肌投影处； 3．P3点：同侧小腿腓肠肌中央或外侧； 治疗顺序及进针方向：先远后近，先P3次P2再P1，方向由下向上。 腰间盘突出症鉴别与治疗 鉴别： 腰背肌筋膜炎、强直性脊柱炎、未分化的脊柱关节病、盆腔病或者肾脏病引起的腰痛。 治疗： 先远后近（治疗时最好轻柔和缓地左右摇摆臀部）； 早期治疗 (治疗时注意放松裤管)； 每次治疗尽可能彻底。 注意休息，尤其是肥胖病人。 腰椎间盘突出症浮针治疗的预后 伴随有椎管狭窄者效果差，宜放弃浮针治疗； 单纯者效果好； 住院治疗者效果较为保证。 椎间盘突出症医嘱 注意休息（尽可能卧床，卧床时请家人辅助被动活动） 不主张站立活动腰腿部 游泳值得推荐 (五) 浮针疗法治疗膝关节疼痛（包括：常见的骨质增生（骨刺）所致的退行性病变、脂肪垫劳损、膝关节滑囊炎、半月板损伤、交叉韧带损伤。不包括没有明确痛点的膝关节痛） 六大MTrP： P1点、P2点：髌骨下内外侧； P3点、P4点：髌骨上内外侧； P5髌韧带下； P6腘窝正中或下方； 进针部位在痛点上下左右均可，方向朝向痛点。 膝关节浮针治疗预后 1.肥胖者远期效果往往欠佳； 2.韧带损伤者效果慢，需要治疗的次数多； 3.免疫性病变所致膝关节病痛复发率高； 4.痛风所致膝关节病痛复发率也高。 膝关节病变的医嘱 1.注意休息：宁骑车勿行路； 2.肥胖者注意节食减肥； 3.半月内被动活动。 谢谢！ 浮针疗法治疗颈肩腰腿痛技术 贵州省人民医院中医科 周佐涛 一、浮针疗法定义：浮针疗法是一种新型的物理治疗方法，它主要运用浮针针具为治疗工具，以局部病痛（多数为肌筋膜触发点MTrP）为基准，在病痛周围（而不是在病痛局部）或者四肢的远端健康部位进针，针尖对准病灶，针体沿皮下疏松结缔组织行进，留针时间长，主要用于治疗局限性疼痛的针刺治疗方法。 浮针疗法，是我们给这种针刺技术的命名。因为针刺时不象传统针刺一样深入肌肉层，只在皮下疏松结缔组织，象浮在肌肉上一样，故取名浮针疗法。 二、浮针疗法的机理：尚在不断探讨和完善中，主要认为与下列一些理论有关： (一)浮针疗法与疏松结缔组织：皮下疏松结缔组织是浮针疗法的靶组织，其间所含神经末梢很少，针刺这个层次会没有疼痛感。少数情况会有刺痛感，是因为皮下层