海淀区结核病人监化管理人员培训PPT课件.ppt

基本职责及工作程序 六、宣传教育 ： 在初次访视时对患者及家属进行健康宣传，主要内容是肺结病是可以治愈的；规律治疗是能否治愈的关键；国家对肺结核患者实行免费治疗；结核病治疗后很快就失去传染性，但在治疗痰菌没有阴转前，不要向周围人群大声说话、咳嗽或打喷嚏。 基本职责及工作程序 六、宣传教育： 针对治疗中的病人，应加强与患者的沟通和交流，提高治疗的依从性；规律用药、完成规定疗程是治愈结核病的关键；按时复查、定期查痰，可掌握治疗效果；政府关怀，对结核病患者检查和治疗实行减免政策。 对实施家庭督导的患者家庭成员或志愿者进行培训和技术指导内容 1、结核病防治基本知识，如病原、传播途径、防止结核病传染的方法，药物疗程等。 2、患者所用药物的名称、每次用药量和服用方法。 3、做到送药到手、看服到口，按照化疗方案的要求每日或隔日服药。每日服药者，当日误期未服应顺延服药时间；隔日用药的误期未服应24小时内补服，做好患者每次服药记录。 4、了解药物常见不良反应，如有不良反应及时督促患者找医生处理。 对实施家庭督导的患者家庭成员或志愿者进行培训和技术指导内容 5、在患者服药期间，在治疗满2、（3）、5、6（复治8）个月时，督促患者带晨痰和夜间痰到北京老年医院复查。 6、记录卡记录方法：每次领取药品后，由社区中心医生在《肺结核患者治疗记录卡》确定治疗日期的格内划“×”，如2月5日发放药品，方案规定为每日服药，领取了1周的药品，则在第一（二）月序的6日起，每日划“×”，直至第一月序的12日。每次服药后督导员在“×”的外面加圈○，即 。忘记服药则不划圈，须在记录卡背面记录断药日期、断药情况及原因。 社区结核病监督化疗工作注意事项 北京市肺结核免费检查内容 1、初诊的可疑肺结核病人：3S2C1X 2、初治肺结核患者治疗过程中的随访检查 X线：疗程的第2、6月末 痰检：疗程第2、3、5、6月末分别收集一份晨痰和夜间痰进行痰涂片检查，菌阳患者在疗程第2、5月末分别进行一次痰培养检查；菌阴患者在疗程第2月末免费进行一次痰培养检查。 肝功能：在整个治疗过程可免费做6次肝功能检查。 北京市肺结核免费检查内容 3、复治肺结核患者治疗过程中的随访检查 X线：疗程的第2、8月末 痰检：疗程第2、3、5、8月末分别收集一份晨痰和夜间痰进行痰涂片检查，菌阳患者在疗程第2、5月末分别进行一次痰培养检查；菌阴患者在疗程第2月末免费进行一次痰培养检查。 肝功能：在整个治疗过程可免费做6次肝功能检查。 社区保存内容 附件1、《病人治疗管理登记表》 附件2、《肺结核患者治疗记录卡》 附件3、《免费药品领取登记本》 附件4、《病人治疗管理通知单》 附件5、《病人治疗管理反馈单》 附件6、《监化病人检查情况反馈单》 附件7、《病人访视记录单》 附件8、《肺结核监督化疗领药记录单》 9、 药方 表1：社区肺结核病人治疗管理登记表 表3 免费抗结核药品登记本 表2 肺结核患者治疗记录卡 姓名 性别 出生年月 详细住址 工作单位 登记号 病案号 患者联系电话 诊断： 治疗前痰菌检查结果： S( ) C( ) 治疗分类： 初治 ( ) 复治( ) 管理方式： 1结防所门诊督导 2社区卫生服务中心督导 3 家庭成员督导 4结防所门诊全程管理 始治方案： 更改方案： （更改日期： ） 药物剂量：利福平（RFP） mg/日 异烟肼（INH） mg/日 乙胺丁醇（EMB） mg/日 吡嗪酰胺（PZA） mg/日 服药记录： 始治日期 年 月 日 停止治疗日期 年 月 日 此表表格部分由社区大夫与督导员共同完成，记录方法同前家庭督导员应掌握的知识；完成疗程后，患者、督导员签字 表6 《监化病人检查情况反馈单》病人每月复查时请让病人携带到北京老年医院门诊，由老年医院门诊大夫填写后病人带回。 表7 《病人访视记录单》 每周电访或家