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2009年规范 2011年规范 对确诊的2型糖尿病患者,至少进行4次面对面随访。 对确诊的2型糖尿病患者,每年提供4次免费空腹血糖检测,至少进行4次面对面随访。 2型糖尿病患者每年至少应进行1次较全面的健康检查,可与随访相结合。内容包括血压、体重、空腹血糖,一般体格检查和视力、听力、活动能力、足背动脉搏动检查,有条件的地区建议增加糖化血红蛋白、尿常规(或尿微量白蛋白)、血脂、眼底、心电图、胸部X线片、B超等检查,老年患者建议进行认知功能和情感状态初筛检查。具体内容参照《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。 健康体检对确诊的2型糖尿病患者,每年进行1次较全面的健康体检,体检可与随访相结合。内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。具体内容参照《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。 8、2型糖尿病患者健康管理服务规范 2009年规范 2011年规范 危险性评估分为6级(0级:无符合以下1~5级中的任何行为;1级:口头威胁,喊叫,但没有打砸行为;2级:打砸行为,局限在家里,针对财物。能被劝说制止;3级:明显打砸行为,不分场合,针对财物;不能接受劝说而停止;4级:持续的打砸行为,不分场合,针对财物或人,不能接受劝说而停止。包括自伤、自杀;5级:持管制性危险武器的针对人的任何暴力行为,或者纵火、爆炸等行为,无论在家里还是公共场合 9、重性精神疾病患者管理服务规范 2009年规范 2011年规范 重性精神疾病健康体检 重性精神疾病患者每年应至少进行1次健康检查,可与随访相结合。内容包括血压、体重、空腹血糖,一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查。有条件的地区建议增加血常规、尿常规、大便潜血、血脂、眼底、心电图、B超等检查。 健康体检在患者病情许可的情况下,征得监护人与患者本人同意后,每年进行1次健康检查,可与随访相结合。内容包括一般体格检查、血压、体重、血常规(含白细胞分类)、转氨酶、血糖、心电图。 9、重性精神疾病患者管理服务规范 2009年规范 2011年规范 重性精神疾病患者个人信息补充表 知情同意1同意参加管理 0不同意参加管理签字: 签字时间 年 月 日 既往治疗情况:门诊1未治 2间断门诊治疗 3连续门诊治疗 □ 既往治疗情况:门诊1未治 2间断门诊治疗 3连续门诊治疗 □ 首次抗精神病药治疗时间 年 月 日 重性精神疾病患者随访服务记录表 关锁情况1无关锁 2关锁 3关锁已解除 住院情况0从未住院 1目前正在住院 2既往住院,现未住院 末次出院时间 年 月 日 9、重性精神疾病患者管理服务规范 (一)城乡居民健康档案管理服务规范 (1)个人信息部份 最好使用新的表格,如果还有大量卫生局2010年下发的《国家基本公共卫生服务规范(2009年版)》 的未使用的资料,对于下社区(村)建立居民健康档案时仍然使用以前未用完的资料,但是要据 据《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》制作一个补充表, 户主姓名 编号□□□-□□□□□ 暴 露 史 1无 有:2化学品 3毒物 4射线 □/□/□ 生 活 环 境 * 厨房排风设施 1无 2油烟机 3换气扇 4烟囱 □ 燃料类型 1液化气 2煤 3天然气 4沼气 5柴火 6其他 □ 饮水 1自来水 2经净化过滤的水 3井水 4河湖水 5塘水 6其他 □ 厕所 1卫生厕所 2一格或二格粪池式 3马桶 4露天粪坑 5简易棚厕 □ 禽畜栏 1单设 2室内 3室外 □ 通过上表的补充,其内容就完全和《国家基本公共卫生服务规范(2009年版)》相同。 (2)体检表部份全部:启用新的体检表。 10、新规范中要更换的表格和规定的辅助检查 (二)根据《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》 中需要更新的其他表格 新生儿家庭访视记录表 1岁以内儿童健康检查记录表 1~2岁儿童健康检查记录表 3~6岁儿童健康检查记录表 第1次产前随访服务记录表 重性精神疾病患者个人信息补充表 重性精神疾病患者随访服务记录表 健康体检同意书 (三)老年人健康管理服务规范 填写老年人生活自理能力评估表。并使用新的体检表。 (四)关于辅助检查的实施 1、65岁以上的老人的年度体检,按《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》规定要做血常规、尿
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