软组织肿瘤分类中的一些新的类型及病理学表现中.pptxVIP

1;;;;低度恶性纤维粘液样肉瘤low grade fibromyxoid sarcoma;组织病理学;;A显示玻璃样变区和粘液样结节间的突然转变。 B伴有大量巨大胶原性菊形团的低度恶性纤维粘液样肉瘤（伴有巨大菊形团的玻璃样变梭形细胞肿瘤）。;;;硬化性上皮样纤维肉瘤sclerosing epithelioid fibrosarcoma;组织病理学：明显硬化，含有小的上皮样细胞构成的巢状、条索状和腺泡状结构，胞浆稀少、透明或嗜酸性，细胞核为大小一致的椭圆形、圆形和多角形，异型性不明显，分裂活性低。肿瘤有丰富的胶原性间质，有明显嗜酸性，并排列成粗大的纤维条带、精制的花边状结构或纤维性玻璃样条带类似瘢痕或纤维瘤。还可出现的结构有：类似于普通型低度恶性纤维肉瘤的不明显的梭形束状结构、类似于粘液瘤或粘液纤维肉瘤的细胞稀少的粘液样区域、变性性粘液样囊肿、骨化生灶和钙化灶。 免疫表型：vimentin阳性，但CD34、LCA、HMB45、CD68、desmin、GFAP和TP53阴性。少数病例EMA和S100蛋白局灶弱阳性，CK阳性者更加罕见。;肿瘤细胞排列成条索状（A）和巢状（B）。 ;A 细胞排列成腺泡状。 B SEF内低度恶性普通型纤维肉瘤区域。;电镜表现，上皮样纤维母细胞排列成条索，周围围绕有丰富的胶原。 ;弥漫型巨细胞肿瘤diffuse-type giant cell tumo