3 急救药品的使用 抢救和院前急救用药时,护士与医生共同落实双人核对工作,针剂药品保留安瓿,抢救完毕或回院核对后及时补充药品、医嘱及记录。 1.使用呼吸兴奋剂、血管活性药物和镇静、止痛、催醒等药物时,严密观察病情,监测生命体征和药物的不良反应。 2.高浓度电解质溶液用于临床治疗时,严格按照说明书的要求和医嘱要求使用,并密切观察患者用药后的反应。 3.使用高危药物时,护理人员要定时巡视患者,根据患者病情调整滴数,静滴过程中注意观察有无不良反应,发现不良反应按规范要求处理。 特殊药物和高危药物使用的注意事项 1.患者或代办人员上交身份证(或户籍本、护照)复印件和签署《麻醉药 使用知情同意书》 2.医生填写好精一处方、麻醉药品处方领取使用登记本和麻醉药品使用消 耗登记表。 3.使用时应保留安瓿,核对批号和数量,做好登记记录(毒、麻、药使用 登记本:包括患者的姓名、床号、住院号、处方号、使用药名、规格、 剂量、数量、用法、使用日期、时间、开医嘱者、护士双人签名)及时 凭专用处方和空安瓿到药房领用,补充基数。 麻醉药品、第一类精神药品使用注意事项 4 1、责任护士:每日清点检查药品质量,用后及时补充药品。 2、组长每周一全面清点药柜、检查药品质量、发现变质药 品,将半年内过期的药品拿到药房更换。 3、护士长每月检查药物。 4、护理部每季度检查急救药物。 急救药品的检查 高危药品的管理 单独存放,标识清楚醒目。 输注前在注射单的药品前用红笔标注高危药物符号 G 挂“防外渗牌” 严格按照医嘱使用 高危药物:血管活性药物,刺激性、高渗性9和低渗性药物4.1 高危药物标识 总结 保证急救物品、仪器、药品完好率达100% 保证抢救有效进行 提高抢救效率和质量 有效预防出现医疗护理差错 谢谢 * 中国医院协会制定的《患者安全目标》 急救物品药品仪器的规范管理 门急诊:刘耿和 使各种物品、药品和设备处理完好功能状态,以保证急救工作正常运行。 有利于提高护理工作质量,节约成本,提高经济效益。 促进护理学科的发展,改善护理人员的工作条件。 一、急救物品和药品规范化管理 意 义 . 急救物品分类 急救物品管理 急救物品配置原则 二、急救物品 急救物品配置原则 1 所有急救物品满足专科急救需求。 能满足常见急危重症病人的急救需求。 基本符合卫生部的要求配置。 院前急救物品符合120急救中心的配置要求。 根据地域的疾病谱增减。 根据医院开展的业务情况及医护专业水平配置。 常见急救物品的分类 2 气道管理:氧气袋(瓶)、氧管、面罩、气管导管、喉镜、口 咽管、呼吸球囊、环甲膜穿刺、吸痰机、呼吸机等。 外伤包扎类:各种敷料、颈托、脊柱固定板、止血带、三角巾、 绷带、清创缝合包、担架。 治疗注射类:注射器、静脉输液器、留置针、深静脉穿刺包。 防护用品:头盔、防毒面罩、防护目镜、防护服、雨衣、雨鞋。 基本类:急救箱、听诊器、血压计、体温计。 急救物品的管理—放置 物品放置的要求:整齐、美观;方便安全;标识清晰。 物品放置的原则:遵守无菌原则,无菌物品与非无菌物品分隔放置。 物品放置的方法:根据物品的种类、用途、使用频率进行分类放置。 将急救物品分类、分区、分柜放置,排列整齐, 并建立专箱专柜。 3 物品按有效期安排先后使用顺序,接近失效期物品有醒目标志。 使用无菌物品前必须认真检查无菌包包装的完整性,标识有效性 严格遵守谁使用谁负责,用后即时补充更换,额定数量,定位放 置,以提高工作效率。 3
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