机械排痰、气压泵.pptx

机械排痰仪与气压泵的使用 ——沈平 根据模拟正常生理咳嗽的原理，通过将患者所穿背心用管路连接到高速脉冲泵上，并快速地充气和放气，使患者胸壁发生有规律的舒张运动，患者气道和肺部发生自主的震颤气流和定向引流力，促使呼吸道粘液及各个肺叶深部代谢物松弛，液化、脱落；并在定向引流力的作用下将已液化脱落的代谢物按照选择的方向（如细支气管→支气管→气管）排出体外，这种技术被称为胸壁震荡技术。 临床病人不能自主咳嗽原因： 咳嗽乏力，无效 疼痛 肌肉功能萎缩 横隔膜损伤 呼吸量、肺容量降低 换气功能受损 肺泡受损 无法进行周期性的深呼吸 气流量不足 呼吸动力减弱 镇静剂 服用药物 神经损伤 肌肉萎缩 粘膜纤毛损伤 人工导气管、使用呼吸辅助仪器 分泌物过多、粘稠 无法运动 适用范围： 哮喘 支气管扩张症 慢性阻塞性肺气肿 慢性支气管炎 慢性肺炎 呼吸衰竭 肺不张 小儿肺炎 老年病 昏迷 重症肌无力 烧伤 职业性肺部疾病 操作步骤： 固定好排痰系统主机 穿戴胸带气囊 连接软导管 开机 参数调节 开始治疗 治疗完成后，关机并取下导气软管和胸带气囊，整齐放置。 操作注意事项： 给病人穿戴胸带，以能容纳一手指为宜，胸带上缘置于腋下2-3cm。 联合做雾化吸入治疗效果更好 治疗频率：一般8-14Hz 治疗压力：一般2-4 治疗时间：10-15min/次，不超过30min 治疗时由小到大逐渐递增，通常设置为不引起患者不适的最大值。 绝对禁忌症： 由于其在胸部和肺部产生高频震荡产生较强剪切力，作用于呼吸道的同时还会作用于其它部位，给某些患者带来危险。 1 血流动力学不稳定的活动性出血。 2 尚未固定的头部和颈部外伤。 气压泵工作原理： 按预定的程序，模仿人体运动，气泵以不同压力从远侧气囊开始向近侧气囊进行顺序充气加压和放气减压，产生如同肌肉的收缩和舒张作用，并有充分按摩效果，从而形成对下肢从远心端向近心端挤压的过程，加速下肢静脉血液向心回流，有效减少血液在下肢静脉内滞留，从而促进下肢静脉血液回流。 操作步骤： 患者取仰卧位，双下肢略外展 一手托腿，一手将腿套置于腿下，要求腿套放置部位正确 同时检查患者皮肤受压情况 正确连接气压泵和腿套 接通电源，打开开关 协助患者取舒适卧位，检查各种导管有无受压、脱落 气压泵使用禁忌症： 已经形成动脉血栓的病人 下肢应用石膏外固定的病人 有活动性出血的病人 THANK YOU