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第 19 章 生存分析
思考与练习参考答案
一、最佳选择题
1. 下列有关生存时间的定义中正确的是( E )。
A .流行病学研究中,从开始接触某危险因素至某病发病所经历的时间
B .乳腺增生症妇女治疗后阳性体征消失至首次复发的时间
C .肺癌患者从手术治疗开始到死亡的时间
D .急性白血病患者从治疗开始到缓解的时间
E.以上均正确
2. 教材表 19-18 表是急性白血病患者药物诱导后缓解至首次复发的随访记录。
教材表 19-18 急性白血病患者药物诱导后缓解至首次复发的随访记录
编号 缓解日期 终止观察日期 结局 生存时间 / 天
1 复发 158
2 死亡 91
3 复发 147
4 失访 96
5 缓解 119
……………
生存时间属删失数据的有( C )。
A .1 号和 3 号 B .1 号和 2 号 C .2 号、 4 号和 5 号
D .2 号、 3 号和 4 号 E .1 号、 2 号和 3 号
3. 下列有关 log-rank 检验的描述中正确的是( A )。
A .log-rank 检验是各组生存率的整体比较
B .log-rank 检验是各组生存率某时间点的比较
C .log-rank 检验属生存曲线比较的参数法
D .log-rank 检验中,各组实际死亡数必等于理论死亡数
E.log-rank 检验的自由度为 1
4. Log-rank 检验与 Breslow 检验相比, ( B )。
A .log-rank 检验对组间死亡近期差异敏感
1
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B .log-rank 检验对组间死亡远期差异敏感
C .Breslow 检验对组间死亡远期差异敏感
D .两者对组间死亡远期差异同样敏感
E.两者对组间死亡近期差异同样敏感
5. Cox 回归模型要求两个不同个体在不同时刻 t 的风险函数之比( D )。
A . 随时间增加而增加
B .随时间增加而减小
C .开始随时间增加而增加,后来随时间增加而减小
D .不随时间改变
E.视具体情况而定
二、思考题
1. 生存分析的主要用途及其统计学方法有哪些?
答:生存分析在生物医学领域主要解决如下问题。
估计:即根据一组生存数据估计它们所来自的总体的生存率及其他一些有关指标。如根
据白血病化疗后的缓解时间资料,估计不同时间的缓解率、缓解率曲线以及半数生存期。估
计生存率常用寿命表法和 Kaplan-Meier (K-M )法。
比较:即比较不同受试对象生存数据的相应指标是否有差别。最常见的是比较各组的生
存率是否有差别,如比较不同方案治疗白血病的缓解率曲线,以了解哪种治疗方案较优。生
存曲线比较常用 log-rank 检验和 Breslow 检验。
影响因素分析:其目的是为了研究影响生存时间长短的因素,或在排除一些因素影响的
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