腰椎椎间盘后方高信号区(HIZ)的临床意义.ppt

;病 史 摘 要;;4;5;6;;临 床 表 现??;9;;高信号区（high-intensive zone HIZ ） ?;HIZ 病 理??;HIZ发生率;HIZ发生率;650个HIZ的轴向定位发生率; HIZ在腰椎各节段的分布情况 （个） ;HIZ与腰痛的关系;HIZ与腰痛的关系;HIZ与疼痛的关系; MRI与椎间盘造影术诊断价值的比较;Aprill和Bogduk(1992)首先报道 HIZ与椎间盘造影诱发痛一致 HIZ敏感性71％，特异性89％。 Schellhas发现 CTD阳性椎间盘中HIZ的阳性率87％ 判定HIZ是症状性外纤维环破裂的可靠指征 MRI可取代椎间盘造影;Saifuddin(1998)发现 13%～14％的HIZ与诱发疼痛无关 Carragee(2000) HIZ在无症状的椎间盘中阳性率高达25％ HIZ的存在不是确定致痛椎间盘存在的可靠标记 MRI不能替代椎间盘造影 ;MRI的临床价值; 椎间盘造影术应用指证（NASS，1995）;探讨问题－－未解之谜;探讨问题－－未