肝胆外科完整病历范文.docxVIP

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  • 2021-11-22 发布于湖南
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PAGE PAGE 1 肝胆外科完整病历范文 一、肝硬化腹水病历书写范文 病历书写范文 住院病历 姓名:*** 性别:男 年龄:**岁 民族:* 诞生地:*** 婚况:未婚 职业:/ 单位:/ 邮政编码:****** 常住地址:************************ 入院时间:20**年**月**日**时 病史采集时间:20**年**月**日**时 病史陈述者:******牢靠程度:基本牢靠 主诉:肝腹水 现病史:****** 既往史:肝炎病史,肝腹水,肝脏:肋下未触及 个人史:。 过敏史:自诉***敏史,否认其他食物及药物过敏史。 月经婚育史: 家族史:父母健康。否认家族遗传病史。 体 格 检 查 T 37℃ P 92次/分 R 20次/分 bp 全体情况: 肝脏:肋下未触及 肝腹水*** 肝硬化*** 程度 二、我要一份完整的外科护理病历范本 外科护理病历 丁某,男性,18岁,高三同学。 咽痛,发热2周,眼睑及下肢浮肿2天入院。 2周前,因受凉后消失咽痛,咳嗽,并流涕伴发热,服用感冒通,头孢拉定(先锋VI号)胶囊等药物后,症状好转,仍有咽痛不适伴乏力,纳差,入院前2

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