胃癌营养支持治疗.pptVIP

文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！ * 胃癌营养支持治疗 一、胃癌造成营养不良原因 1、厌食症（Anorexia） 厌食症症状 食欲减退、饱胀感、味觉改变、恶心、呕吐。 胃癌造成厌食症原因 全身原因: 肿瘤生长→血浆色氨酸浓度增加→下丘脑5-羟色胺合成增加→抑制大脑进食调整中枢 局部原因: 肿瘤造成消化道梗阻→腹胀、恶心、呕吐→进食降低 心理原因: 压抑、焦虑等不良情绪→进食降低 厌食症结果→营养不良→恶病质 2、营养物质代谢障碍 糖代谢障碍 从乳酸、氨基酸糖异生增加→能量消耗增加 正常组织葡萄糖利用率降低→能量利用障碍 蛋白质代谢障碍 蛋白质代谢率改变, 机体呈负氮平衡→消耗增加 脂肪代谢障碍 脂肪分解和氧化增加→脂肪储存下降 细胞因子作用 IL-1、IL-6、TNF-α、INF-γ等可造成代谢异常。 3、肿瘤诊疗副作用 手术对机体影响 胃肠道部分切除→消化和吸收功效障碍 胰腺内、外分泌障碍→消化吸收及能量利用障碍 胆道功效障碍→营养物质尤其是脂肪消化吸收障碍 化学诊疗对机体影响 消化道症状→恶心、呕吐、腹泻→厌食症 化疗药品直接影响消化吸收功效及能量代谢 放疗、生物诊疗等也可影响机体营养状态 二、胃癌营养支持诊疗目标 胃癌营养支持诊疗目标 改善患者营养情