肺部曲霉菌感染影像诊疗.ppt

气道侵袭性曲菌病 临床: 占侵袭性肺曲菌病10%-30%, 通常发生于严重粒细胞降低症或AIDS患者。 病理: 小气道壁液化坏死及中性粒细胞浸润 气管支气管炎型: 可表现正常, 偶然出现气管或支气管管壁增厚 细支气管炎型: 小叶中心结节及“树芽征” 支气管肺炎型为支气管周围实变 男, 23岁, 尿黄3个月, 发烧2周。无咯血。谷丙1133U/L, 谷草657U/L 10-20 11-2, 抗痨诊疗无效, 高烧不退。GM阳性。 11-29, 抗真菌诊疗3w后。热退, 临床症状好转。 细支气管炎型与粟粒性肺结核判别 粟粒性肺TB。女, 45岁, SLE,3年, 发烧1月 肺部真菌感染。女, 37岁, 急淋, 化疗后发烧1W 糖尿病患者, 男, 77岁, 慢支20年, 有长久外购含激素类药品使用史, 近二十天咳嗽, 白色泡沫痰 3-11 两肺多发小结节、空洞, 延支气管走行分布 3-18 4-22 伏立康唑联合科塞斯抗真菌诊疗后, 显著好转 2.细支气管炎型男, 23岁, 重症肝炎。发烧2周。无咯血。谷丙1133U/L, 谷草657U/L 10-20 11-2, 抗痨诊疗无效, 高烧不退。GM阳性。 11-29, 抗真菌诊疗3w后。热退, 临床症状好转。 3.半浸润型（慢性坏死性曲菌病） 常发生于轻度