肾上腺素受体激动药.ppt

异丙肾上腺素 【体内过程】 口服在肠粘膜与硫酸结合而失效; 舌下给药可从粘膜下舌下静脉丛快速吸收发挥作用。 气雾吸入给药, 吸收较快。 关键经肝脏和其她组织中COMT代谢失活, MAO对其作用弱。 本药作用时间虽较肾上腺素长。 关键经过肾脏排泄。 【药理作用与机制】 β受体激动药 对β1、β2受体激动作用强, 对a受体几无作用。 1．心脏 含有经典β1受体激动作用 表现为正性肌力作用、正性频率作用和传导加速等 可使心排出量增加, 收缩期和舒张期缩短。 与AD比较, 异丙肾上腺素加速心率和加速传导作用较强 对心脏正位起搏点有显著兴奋作用, 较少引发心律失常 2．血管和血压 可激动β2受体而舒张血管, 关键是舒张骨骼肌血管, 对肾血管和肠系膜血管舒张作用较弱, 扩张冠状动脉, 增加冠脉流量（大剂量除外） 因为心脏兴奋和血管舒张, 故收缩压升高而舒张压下降, 脉压增大。 剂量过大, 回心血量降低, 收缩压、舒张压下降 【药理作用与机制】 为a、β受体激动药。 1 血管 激动?1受体, 皮肤、粘膜、肠系膜、肾血管收缩。 激动?2受体, 骨骼肌和肝血管扩张。(低浓度) 激动?2受体 冠状血管扩张 腺苷作用 血压升高,