临床医概复习.docVIP

临床医学概论复习资料 内科篇 第一章 常见症状 症状：病人主观感觉到的不舒服或异常感觉。 （ 1） 体征：医师或者其他人发现的异常表现。 （ 1） 正常体温 ： 36～ 37℃。（1） 高热： 39.1 ～41℃。（ 2） 发绀：血液中的 脱氧血红蛋白增多 ，使皮肤、粘膜呈现 青紫色 的表现。 6） 发绀发生机制： （ 6） 血液中的脱氧血红蛋白增多，主要因心肺疾病所致。 血液中存在异常血红蛋白衍化物。 肠原性青紫症 ：由于大量进食含有 亚硝酸盐 的变质蔬菜而引起的中毒 性高铁血红蛋白血症出现发绀。 （ 7） 黄疸：由于血清中 胆红素 升高致使皮肤、粘膜和巩膜 发黄 的症状。正 常胆红素最高为 17.1 ｕ mol/L 。（ 8） 隐性黄疸 ：胆红素在 17.1 ～34.2 ｕ mol/L ，临床不易察觉。 （ 8） 溶血性黄疸 ：凡能引起 溶血 的疾病都可以引起溶血性黄疸。 （ 8）（溶 血 -- 血液中的大量红细胞被破坏所致） 肝细胞性黄疸：各种使 肝细胞 广泛损害的疾病均可发生黄疸。 （ 8） 胆汁淤积性黄疸：由于胆道阻塞，阻塞上方的压力升高，胆道扩张， 导致小胆管与毛细血管破裂， 胆汁 中的 胆红素 反流入血。（实验室检 查：尿色深，粪便颜色变浅或呈 白陶土色 。）（ 9） 呼吸困难：患者感到空气不足，客观表现为呼吸费力，重者出现鼻翼 扇动、张口耸肩、呼吸辅助肌参与运动，