病史采集例题(试题及答案).pdfVIP

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病史采集例题 一、简要病史:患者女性,18岁,咯血,伴低热2个月。 请按标准住院病历要求,围绕以上主述,将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题 纸上。 标准答案: 请核对您的答案,并根据以下内容给自已打分: (一)现病史的采集:共10分 1.发病诱因:受凉、季节关系等等。(1分) 2 .咯血的特点:咯血发生的急骤抑或缓慢,咯血量的多少,咯血的颜色及性状。(2分) 3 .发热的特点,体温多少度?发热的热型?有无寒战? (2分) 4 .伴随症状,如咳嗽、咯痰、胸痛、盗汗、呼吸困难、心悸、血尿等。(2分) 5 .发病以来的一般情况:体重、饮食情况、小便情况等。(1分)

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