2017年成人高考《内科》真题及答案解析.docxVIP

PAGE / NUMPAGES 2017 年成人高等学校招生全国统一考试专升本医学综合 一、A 型题：1～13 小题，每小题 1.25 分。在每小题给出的 A、 B、C、D、E 五个选项中。请选出一项最符合题目要求的 1.大量心包积液引起急性心脏压塞，典型的体征是（ ）。 A.奇脉 B.水冲脉 C.交替脉 D.毛细血管搏动征 E.股动脉枪击音 2.女，70 岁。起搏器植入术后卧床 3 天，下床活动时突发呼吸困难、意识丧失，急检血气示 Pa0258 mmHg。最可能的诊断是（ ）。 A.急性肺栓塞 B.急性心肌梗死 C.体位性低血压 D.低血糖昏迷 E.急性脑梗死 3.Brudzinski 征阳性的表现是（ ）。 A.髋关节屈曲后，伸膝受限 B.滑压胫骨前缘时，踇趾背伸 C.头部前屈时，膝与髋关节同时屈曲 D.弹刮中指时，其余四指掌屈 E.叩击股四头肌腱时，小腿伸展 4.左侧大量胸腔积液患者可能出现的体征是（ ）。 A.肺下界移动度增大 B.心界不易叩出 C.气管偏向患侧 D.双肺语音共振增强 E.闻及胸膜摩擦音 5.下列体温曲线提示的热型是（ ）。 A.波状热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.稽留热 6.女，18 岁。长跑后呼吸困难来诊。听诊肺动脉瓣区 3／6 级收缩期吹风样杂音，伴吸气和呼气时明显的 P。分裂。其心音的改变为（ ）。 A.反常分裂 B.生理性分裂 C.通常分裂 D.固定分裂 E.逆分裂 7.男，81 岁。3 天未排便、腹胀来诊。查体：听诊肠鸣音时，第一分钟未听到，第二分钟 2 次。其肠鸣音应判断为（ ）。 A.消失 B.正常 C.活跃 D.亢进 E.减弱 8.FEV／FVC 的临床意义是（ ）。 A.气体分布的判定指标 B.换气功能的判定指标 C.肺泡弥散功能的判定指标 D.小气道功能判定指标 E.通气功能的判定指标 9.女，8 岁。因呼吸困难不能平卧来诊。查体：口唇紫绀，心前区隆起，胸骨左缘 3～4 肋间可闻及 4／6 级粗糙收缩期杂音。最可能的疾病是（ ）。 A.肺源性心脏病 B.先天性心脏病 C.风湿性心脏瓣膜病 D.扩张型心肌病 E.肥厚型心肌病 10.男，58 岁。2 天来腹痛、呕吐，内容物为发酵食物。既往十二指肠溃疡史。最可能出现的体征是（ ）。 A.振水音阳性 B.右下腹包块 C.可见肠型 D.移动性浊音阳性 E.液波震颤阳性 11.男，22 岁。反复下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑伴关节疼痛、血尿来诊。实验室检查：血小板计数 130×109／L。最可能的诊断是（ ）。 A.过敏性紫癜 B.白血病 C.肝硬化 D.特发性血小板减少性紫癜 E.维生素 K 缺乏症 12.第一心音减弱的病症是（ ）。 A.二尖瓣狭窄 B.心肌炎 C.甲状腺功能亢进症 D.高热 E.重度贫血 13.低钾血症最早出现的临床表现是（ ）。 A.软瘫 B.四肢肌软弱无力 C.恶心、呕吐 D.肠麻痹 E.心电图 T 波降低 二、B 型题：14～15 小题，每小题 1.25 分。A、B、C、D、E 是其下两道小题的备选项，请从中选择一项最符合题目要求的。每个选项可以选择一次或两次。 A.心率 140 次／分，节律绝对不整 B.心率 140 次／分，节律规整 C.心率 100 次／分，可闻及早搏 D.心率 50 次／分，可闻及大炮音 E.心率 50 次／分，节律规整 14.符合心房颤动的听诊特点是（ ）。 15.符合三度房室传导阻滞的听诊特点是（ ）。 三、X 型题 16～17 小题，每小题 1．25 分，共 15 分。在每小题给出的 A、B、C、D、E 五个选项中，至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分。 16.由门脉高压引起的体征有（ ）。 A.腹水 B.肝大 C.脾大 D.痔核形成 E.腹壁静脉曲张呈水母头样 17.男，45 岁。高血压史。上腹持续疼痛来诊。对该患者问诊内容应包括（ ）。 A.发病诱因 B.疼痛性质 C.起病方式 D.缓解方式 E.心血管病史 2017 年成人高等学校招生全国统一考试专升本医学综合答案 一、A 型题：1～13 小题，每小题 1.25 分。在每小题给出的 A、 B、C、D、E 五个选项中。请选出一项最符合题目要求的 1.【答案】A 【解析】本题考查心包积液的临床表现。吸气时脉搏明显减弱或消失，而在呼气终末时变强 则称为奇脉。常见于心包积液、缩窄性心包炎时，是心脏压塞的重要体征之一。 【考点来源】第三章第九节心脏与血管 2.【答案】A 【考点来源】第二章第六节呼吸困难 3.【答案】C 【解析】Brudz