冻伤病因、病理、临床表现及治疗PPT课件2.ppt

第三节 冻伤 一 病因 二 病理 三 临床表现 四 治疗 * 第三节 冻伤 1. 概念: 低温引起机体的损伤 2.分类: 非冻结性冷伤 冻结性冷伤 冻疮(在冰点以上10°C以下) 局部及全身性冻伤(冰点以下) 单纯的低温冷冻作用不一定引起冻伤,同时还要 有局部循环不良,抗寒能力降低及防寒措施不当有关. 一 病因 1.低温冷冻作用为主要的原因 2.相关因素 (1)自然因素:冷冻时间长,风速大,散热过快等 (2)内在因素:机体抗寒能力低 (3)局部因素:末稍部位,局部受压,循环差 (4)其他: 防寒不当 * 二 病理 (一)在冷冻作用下组织细胞的改变 1.危险温度: 为10°~15°C细胞分解亢进而衰竭死亡 T15°C以上时: 代射尚能进行,合成与分解相当缓慢 T15°C时: 合成降低至停止,分解亢进至衰竭 T10C时: 分解也停止细胞进入静止状态,为细胞 的生存提供了可能性的条件 2.临界温度: 为-5~-7C细胞发生冻结坏死,细胞的结构 发生严重的破坏 3.超低温: 从常温速冻至-120C以下,尚能保存组织结构 及细胞结构的完整性,这种机体及细胞是否有生存能力, 对人类来讲还是个迷. 如:动物界的冰虫,北极蛙及蟋蟀,美国癌症患者的超低温冷冻 * 二