* * 肠道病毒 肠道病毒——在肠道内增殖,却很少引起肠道疾病 小RNA病毒科 肠道病毒 鼻病毒 甲型肝炎病毒 包括 脊髓灰质炎(1-3型) 柯萨奇病毒 埃可病毒(1-34型) 新型肠道病毒68、69、70、71型(72型=甲肝病毒) A组(1-24型) B组(1-6型) * 致病性与免疫性 90%以上为隐性感染 病毒在肠道增殖却很少引起肠道疾病 不同的肠道病毒可引起相同的临床综合症,同一种病毒可引起不同的临床疾病 主要通过粪-口途径,也可经过呼吸道传播 * 所致疾病 脊髓灰质炎 无菌性脑膜炎、脑炎、轻瘫 疱疹性咽峡炎 手足口病 流行性胸痛 心肌炎和心包炎 眼病 * 脊髓灰质炎病毒 Polio virus是脊髓灰质炎的病原体,脊髓前角运动神经细胞受损致弛缓性肢体麻痹,多见下肢,俗称小儿麻痹 分3个血清型I、II、III,以I型多见 * * 传染源: 患者,隐性感染,病毒携带者 传播途径:粪——口途径 致病机制 病毒 经口 肠粘膜细胞及淋巴组织增殖 入血 第一次病毒血症 全身淋巴组织中增殖 第二次病毒血症 10% 1%-2% 侵犯中枢神经 破坏脊髓前角运动细胞 隐性感染90%-95%, 无症状或轻微 粪便排毒 顿挫型,5-10% 呼吸道、胃肠及全身症状 (发热、不适) 免疫力: 对同型可获得牢固免疫力 非麻痹型(无菌性脑膜炎) 发热、
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