承德市中心医院 2010心肺复苏与血管急救指南概要PPT课件2.ppt

足月？ 呼吸和啼哭？ 肌张力正常？ 常规治疗：保温、保持通气正常、干燥、继续评估 用力呼吸或持续紫绀 复温、开放气道、刺激 心率小于100次/分， 喘息、呼吸暂停 正压通气， 监测脉搏氧饱和度 心率小于100次/分， 提供充分的通气、考虑气管插管 心率小于60次/分， 复苏后治疗 考虑监测脉搏氧饱和度和持续气道正压通气 胸外按压联合PPV、 静脉给予肾上腺素 心率小于60次/分 静脉肾上腺素 是 是 是 是 是 是 否 否 否 否 否 否 * 婴儿分娩时复苏特点： 1、对于分娩时未受损伤婴儿，剪断脐带的时间应至少延迟完全后1分钟。对于分娩时受到严重损伤的婴儿，目前尚无足够证据推荐剪断脐带的时间。 2、对于足月婴儿，分娩时复苏应使用空气。若在吸空气后其血氧饱和度仍不理想，则应考虑给予高浓度氧气。对于孕周少于32周的早产儿，应氧气与空气的混合气体，但应在血氧饱和度指导下谨慎给予。 * 3、对于孕周少于28周的早产儿，其在出生后应立即接受对人体无害的塑料包装或塑料袋完全包裹（直到颈部），勿需擦干，并在辐射加热器下接受护理，直至生命体征稳定。早产儿产房温度应在26摄氏度以上。 4、建议新生儿心肺复苏按压通气比例为3：1，对于自主循环恢复新生儿，建议监测呼出气二氧化碳分压，以证实气管插管位置。 5、当婴儿头部仍在会阴部时，不建议从未出生的婴儿口鼻中抽吸胎粪，若婴儿出生后表现为肌力松驰、窒息，