- 0
- 0
- 约2.2千字
- 约 86页
- 2021-11-30 发布于上海
- 举报
1;正常时腹膜腔内无气体。
胃及结肠有气。;第3页/共86页; 1、病因:溃疡、肿瘤、炎症、外伤
2、X线表现 :
站立位:膈下游离气体,呈新月形透明影,右侧多见
;第5页/共86页;膈下游离气体;注 意; 见不到膈下游离气体不能除外穿孔; 见到膈下游离气体并非一定是穿孔;二、肠 梗 阻; 肠腔部分性或完全性阻塞引起肠内
容物通过受阻。
? 分类:
机械性:单纯性
绞窄性
动力性:麻痹性
痉挛性
血运性:肠系膜血栓形成或伴有血循环障碍;(一)单纯性肠梗阻 ;小肠梗阻(立位)
弓形胀气肠管及液平面示意图; ;(二)绞窄性小肠梗阻;假肿瘤征
在周围胀气扩大的肠曲衬托下有一软组织肿块影,位置固定。此系闭袢内充满大量血液所致。
;咖啡豆征
指一段小肠显著扩大,横径可达6cm以上或超过邻近胀气扩大的小肠肠曲横径一倍以上,有如一个马蹄形,相邻的边缘靠紧,形似咖啡豆。;;站立位:小肠长液面征;3、临床表现:持续性腹痛;阵发性加剧;压痛性包块;腹膜刺激征。
穿孔、急性腹膜炎、休克;(三)麻痹性肠梗阻;2、X线表现 :
卧位:普遍性胃、肠道胀气;
立位:分布广泛的宽窄不等的液平;
;麻痹性肠梗阻(卧位);;1、定义:
肠套叠是一段肠管套入邻近肠腔内的一种机械性肠梗阻。
;2、临床表现
小儿机械性肠梗阻常见原因
95% 2岁以下
四大症状:
剧烈的间歇性腹部绞痛
呕吐
血便(果冻样便具有特征性)
腹部肿块
;3、X线表现
钡剂灌肠:可见灌入钡剂到套入部时呈杯口状梗阻,少量钡剂渗入套入部与鞘部之间,形成袖套状淡薄钡剂,内有环状或弹簧状钡纹。上述杯口状梗阻及弹簧状钡剂纹是肠套叠的典型X线表现。
;头部;第29页/共86页;第30页/共86页;第二节 胃肠道;;;二、胃
胃分三部分:胃底、胃体、胃窦。
胃的形态分四型:
1、牛角型 2、鱼钩型 3、瀑布型 4、无力型;;三、十二指肠正常X线解剖:
呈C字形,内包胰头部。
;第37页/共86页;四、结肠常 规造影
充盈像;(三)胃肠疾病X线诊断
一、溃疡性病变:
龛影 :
钡餐检查时胃肠道壁一定程度的溃烂或凹陷,被钡剂充填后,在X线切线位上显示为由腔内向腔外突出的壁龛状密度增高影(浓钡点)即为龛影。是溃疡性病变的直接X线征象。;;;二、肿块性病变:
充盈缺损 :
发生于胃肠道的病变向腔内生长形成肿块,占据腔内一定空间,使得钡剂不能充填肿块所占据的空间,造成该处钡剂的缺损,即为充盈缺损 。是肿块性病变的直接征象。
X线征象:
为负影(周围为白色,而肿块占据的空间为黑色) ;良性:
圆形,边缘清晰,邻近的黏膜皱襞受压推移,胃壁蠕动正常。
恶性:
不规则状,边缘模糊,邻近的黏膜皱襞破坏、中断,胃壁蠕动僵硬。;;;腹部平片是泌尿系统X线检查的第一步
观察有否肾、输尿管或膀胱的阳性结石;
观察有否包括泌尿系统在内的腹部钙化;
在优质的平片上可观察肾脏的位置、轮廓有否明显变化。
;检查方法;正常X线解剖及表现;第49页/共86页;尿 路 结 石;可发生于尿路任何部位,以肾盂肾盏,输尿管结石。
80%尿路结石腹平片可以显示。
草酸钙结石
尿路结石 磷灰石结石
尿酸结石;1、肾结石;第53页/共86页;第54页/共86页;2、输尿管结石;第56页/共86页;第57页/共86页;第58页/共86页;第59页/共86页;3、膀胱结石;第61页/共86页;腹部高密度影:
阑尾粪石:分层同心环状,居右下腹。
腹腔淋巴结钙化
动脉壁钙化
静脉石
肠道内容物;第63页/共86页;第64页/共86页;其他引起钙化的肾脏疾病
肾结核:点状或全肾钙化
肾癌:散在的点状
肾囊肿:弧形;静脉肾盂造影;3、禁忌症
严重肝、肾、心血管疾病
对比剂过敏
相对禁忌症:甲亢、过敏体质、妊娠、多发性
骨髓瘤、糖尿病;4、检查方法
肠道清洁、限制饮水、碘过敏试验、急救药物
常规法:
成人60%或76%泛影葡胺20ml静脉注射(小儿2ml/kg)
下腹
您可能关注的文档
- 生物化学物质代谢调控.pptx
- 第1章-常用低压电器.pptx
- 第九章 水泥混凝土路面.pptx
- 聂凤军之三浅成低温热液型金矿床研究进展.pptx
- 瑰丽的夏宫——颐和园.pptx
- 腹部手术后并发症观察与护理.pptx
- 聚划算活动策划与设计.pptx
- 过敏性疾病14型变态反应.pptx
- 精品秋天的雨ppt.pptx
- 秋七年级英语上册 unit wheres my schoolbag 新人教新目标.pptx
- 全过程工程管理造价咨询工程监理项目服务方案投标方案(技术部分).doc
- 招标代理服务投标技术服务方案(技术方案).doc
- AI大模型与AIGC技术在公安领域的应用解决方案(99页 PPT).pptx
- 工业4.0智能制造数字工厂规划方案.pptx
- 树立社会主义核心价值观.docx
- 三年(2023-2025)中考历史真题分类汇编(全国)专题21 科技文化与社会生活(解析版).docx
- 2025年中考道德与法治真题完全解读(吉林卷).pdf
- 2025年中考道德与法治真题完全解读(安徽卷).pdf
- 三年(2023-2025)中考历史真题分类汇编(全国)专题14 人民解放战争(解析版).pdf
- 三年(2023-2025)广东中考历史真题分类汇编:专题03 中国近代史(八年级上册)(解析版).docx
原创力文档

文档评论(0)