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;2021/4/20;;肝素是一种粘性多糖,自身的抗凝血能力很弱,主要是与抗凝血酶III结合后,让抗凝血酶III的抗凝作用增加2000倍,且能抑制凝血酶原的激活过程。;; 低分子肝素的常用种类;;;分子量(道尔顿) ;UFH与LMWH对比----半衰期; |;UFH与LMWH对比----对APTT的影响;UFH与LMWH对比----生物利用度;;;;;;4、拔针 针尖会残留一滴余液,拔针时由于重力作用,常会将这些余液漏入真皮及皮下组织,因此,注射完毕可以稍停3~5s,使皮下组织充分吸收余液。;;4.(1)使用影响凝血功能药物者;(2)老人;(3)肝、肾功能不全者;(4)胃肠持续导管引流;(5)孕妇。
5.药物对检验值或诊断的影响:低分子肝素为酶诱导剂,可使ALT、AST、LDH升高(以静脉给药者发生率较高),故影响肝炎、急性心肌梗死等病的诊断。
;6.药物对儿童的影响:体重过低的新生儿应用低分子肝素,可增加心室内出血的危险性。
7.用药前后及用药时应当检查或监测:(1)监测电解质平衡(特别是肾功能不全、糖尿病、补充钾盐及应用非激素类消炎药、利尿剂的患者),因其活性成分肝素能抑制醛固酮的分泌;(2)低分子肝素抗凝期间应常规监测血小板计数及APTT或ACT。
;;;;谢谢聆听;后面内容直接删除就行
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