砂浆配合比委托单.doc

见证送检委托单 （砂浆配合比） 委托编号 检测编号 委托单位 大庆油田路桥工程有限责任公司碧园 小区专项治理工程（主体工程） 委托日期 2014年7月17日 工程名称 碧园小区专项治理工程（主体工程） 水泥品种、 强度等级 油龙PC- 使用部位 雨水污水检查井 水泥生产厂家 大庆油田水泥有限责任公 司 设计强度等级 砂品种、规格 中砂 要求稠度 70-90 mm 外加剂品种及 2日 掺量 掺和料品种、 等级 其他材料 项目 编号 其他设计要求 项目 编号 其他设计要求 1 6 2 7 3 8 4 9 5 10 备注： 监理单位：大庆石油工程监理有限公司 见证员（签字盖章）： 联系电话： 日期： 取样员（签字盖章）： 联系电话： 日期： 委托检测单位（公章）： 日期： 接样员（签字）： 联系电话： 日期：  见证送检委托单 （砂浆配合比） 委托编号 检测编号 委托单位 大庆油田路桥工程有限责任公司碧园 小区专项治理工程（主体工程） 委托日期 2014年7月17日 工程名称 碧园小区专项治理工程（主体工程） 水泥品种、 强度等级 油龙PC- 使用部位 荷兰砖铺装、楼梯间 水泥生产厂家 大庆油田水泥有限责任公 司 设计强度等级 M10 砂品种、规格 中砂 要求稠度 70-90 mm 外加剂品种及 2日 掺量 掺和料品种、 等级 其他材料 项目 编号 其他设计要求 项目 编号 其他设计要求 1 6 2 7 3 8 4 9 5 10 备注： 监理单位：大庆石油工程监理有限公司 见证员（签字盖章）： 联系电话： 日期： 取样员（签字盖章）： 联系电话： 日期： 委托检测单位（公章）： 日期： 接样员（签字）： 联系电话： 日期：