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脑血管病讲课会计学一、概述第1页/共56页脑血管病（CVD）是各种血管源性脑病 变引起的脑功能障碍。脑卒中（stroke）是急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件第2页/共56页流行病学脑血管病与心脏病，恶性肿瘤构成了三大致死 疾病 患病率：719 ~745.6/10万人发病率：约109.7 ~ 217/10万人死亡率：约116 ~ 141.8/10万人幸存者：50%~70%遗留严重残疾第3页/共56页分类根据神经功能缺失持续时间分 短暂性脑缺血发作 脑卒中根据病理性质分 缺血性卒中 出血性卒中脑血栓形成脑栓塞脑出血蛛网膜下腔出血脑部血液供应第4页/共56页两条颈内动脉：眼动脉、后交通动脉、脉络膜前动脉、大脑前动脉、大脑中动脉两条椎动脉：小脑后下动脉、小脑前下动脉、脑桥支、内听动脉、小脑上动脉脑底动脉环（Willis环)：第5页/共56页第6页/共56页脑血液循环调节 第7页/共56页血液循环丰富，无能量储备自动调节分布不均不同部位对缺血、缺氧损害的敏感性不同脑血管疾病的病因：第8页/共56页1、血管壁病变2、心脏及血液动力学改变3、血液成分及血液流变学改变4、其它危险因素第9页/共56页高血压心脏病 糖尿病TIA和脑卒中史 吸烟和酗酒　高脂血症高同型半胱氨酸血症其它 第10页/共56页二、短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack