郭趣系统性红斑狼疮.pptxVIP

郭趣系统性红斑狼疮;概述;病因;遗传; 自身抗体：多种多样 抗核抗体： 抗ss-DNA、ds-DNA抗体、抗Sm抗体、抗核糖核蛋白（RNP）抗体 抗细胞浆抗体： 抗细胞骨架抗体 抗细胞膜抗体： 抗血小板抗体、抗磷脂抗体等 抗球蛋白抗体： 类风湿因子、IgM冷球蛋白等 其它：抗甲状腺球蛋白抗体、抗平滑肌抗体等;临床表现;全身症状;皮肤与粘膜;;甲周红色皮疹;盘状红斑;;最具特征性皮疹;;口腔溃疡;脱发;关节与肌肉;SLE以肾脏损害发生率最高 早期：无症状尿异常 中期：蛋白尿、血尿、管型尿 晚期：尿毒症 ;心包炎（最常见） 心肌炎 心内膜炎（瓣膜上有赘生物） 心衰 周围血管病变，如血栓性静脉炎; 胸腔积液 狼疮性肺炎（发热、干咳、气促） 肺间质纤维化; 狼疮性脑病（最多见） ——头痛，偏瘫或癫痫发作 脑脊液检查 颅内压升高 蛋白含量增加 葡萄糖含量可降低 白细胞轻度增多 ;呕吐、腹泻、腹痛、腹水 血清转氨酶可升高 急腹症，如胰腺炎、肠坏死、肠梗阻; 多数患者有慢性贫血，溶血性贫血 白细胞常减少或淋巴细胞绝对值降低 血小板可减少 血小板相关抗体（PAIgG)可阳性 可有脾脏和淋巴结肿大 ;其发病机理主要是视网膜血管炎 眼底出血 视乳头水肿 合并干燥综合征时可有眼干; 自身免疫性疾病 口干舌燥 泪腺功能不全;辅助检查;治疗要点;护理诊断;皮肤完整性受损;疼痛 : 关节疼痛;口腔粘