保肝药物分类及应用电子教案.ppt

熊去氧胆酸 不良反应 1、胃肠道紊乱：稀便或腹泻，罕见 2、肝胆功能紊乱：发生胆结石钙化，罕见 治疗晚期PBC时，发生肝硬化时代偿，罕见 3、过敏反应 利胆类 熊去氧胆酸 禁忌 1、急性胆囊炎和胆管炎 2、胆道阻塞（胆总管和胆囊管） 3、如果胆囊不能在X线下被看到、胆结石钙化、胆囊不能正常收缩以及经常性的胆绞痛等。 利胆类 熊去氧胆酸 相互作用 1、考来烯胺（消胆胺）考来替泊（降胆宁）以及含有氢氧化铝和/或蒙脱石（氧化铝）等抗酸药同时服用—可在肠道与熊去氧胆酸结合； 2、可以增加环孢素在肠道的吸收； 3、降低CCB类药物尼群地平的作用，推测可能会诱导细胞色素P450 3A4，因此和经过此酶代谢的药物同时服用应注意 利胆类 茴三硫 分泌性利胆药，它不增加肝脏负担，可降低肝脏门脉压力，消除肝炎病灶的肝充血等症状，促进肝细胞活化，有助于肝功能的改善和恢复； 药理作用：增强肝脏谷胱甘肽的水平，明显增强谷氨酰半胱氨酸合成酶、谷胱甘肽还原酶和谷胱甘肽硫转移酶活性，从而增强肝细胞活力，使胆汁分泌增多，有利胆作用 适应症 胆囊炎、胆结石及消化不适,并用于急、慢性肝炎辅助治疗。 用法用量 25mg Tid 利胆类 茴三硫 不良反应 1、过敏反应：偶有发生荨麻疹样红斑，停药即消失 2、消化系统：可发生腹胀、腹泻、腹痛、恶心、肠鸣等胃肠反应； 3、泌尿系统：可引起尿液变色； 4、内分泌系统：长期服用可致甲状腺功能亢进 禁忌 1、胆道完全梗阻者 2、对本品过敏者 利胆类 促进能量代谢类药物 VitC,VitE,复合VitB等 VitK参与肝脏合成凝血酶原 促进肝脏合成凝血因子。 维生素类 肌苷 ATP FDP 辅酶类 维生素类，辅酶类，肌苷，ATP，FDP, 门冬氨酸钾镁（潘南金），复方二氯醋酸二异丙胺（甘乐）等 药物 促进能量代谢类 门冬氨酸钾镁参与三羧循环和鸟氨酸循环，促进细胞除极化和细胞代谢，维持正常功能。 用法用量： 1.注射剂仅作静脉使用 2.将1-2支潘南金溶于5%葡萄糖溶液中缓慢滴注 。 如有需要可在4-6小时后重 复此剂量，或遵医嘱。 不良反应： 滴注过快可能引起高钾血症和高镁血病。大剂量可引起腹泻；有血管刺激性。 不能静推或肌注。 促进能量代谢类 门冬氨酸钾镁 禁忌 高钾血症、急性和慢性肾功能衰竭、Addison氏病、三度房室传导阻滞、心源性休克禁用。 促进能量代谢类 复方二氯醋酸二异丙胺 40mg，1-2次/天，im，iv 40-80mg，1-2次/天，ivgtt （ 50ml-100ml注射用液） 偶见眩晕，口渴， 食欲不振等，可自行消失。 用法用量 消耗和转运肝脂肪， 降低动脉血中的甘油 及游离脂肪酸的浓度 改善肝细胞的 能量代谢。 作用机制 甘乐 促进能量代谢类 人血白蛋白 支链氨基酸 复合氨基酸胶囊 1 2 3 促进蛋白质合成类药物 人血白蛋白增加血容量和维持血浆胶体渗透压；运输及解毒；营养供给 【不良反应】 一般不会产生。偶可出现寒颤、发热、颜面潮红、皮疹、恶心呕吐等症状，快速输注可引起血管超负荷导致肺水肿，偶有过敏反应。 中药制剂 抗炎类如甘草甜素制剂，如甘草酸单铵（强力宁）、甘草酸二胺（甘利欣、 苷灵安）、复方甘草酸苷（美能）、异甘草酸镁注射液（天晴甘美）等。 异甘草酸镁是一种肝细胞保护剂，具有抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用。 甘草酸二胺 中药甘草有效成分的第三代提取物,具有较强的抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用。 适应症 伴有谷丙转氨酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治疗。 用法用量 ivgtt.150mg一次 推荐10%葡萄糖溶液250ml 甘草酸制剂 禁忌 严重低钾血症、高钠血症、高血压、心衰、肾衰患者禁用 不良反应 1、假性醛固酮症： 低钾、钠和体液潴留、浮肿、体重增加、血压升高等 2、其他不良反应： 心悸、头晕、皮疹、呕吐等 本作品采用知识共享署名-非商业性使用 2.5 中国大陆许可协议进行许可。 专业交流 模板超市 设计服务 本作品的提供是以适用知识共享组织的公共许可（ 简称“CCPL” 或 “许可”） 条款为前提的。本作品受著作权法以及其他相关法律的保护。对本作品的使用不得超越本许可授权的范围。 如您行使本许可授予的使用本作品的权利，就表明您接受并同意遵守本许可的条款。在您接受这些条款和规定的前提下，许可人授予您本许可所包括的权利。 查看全部… NordriDesign?中国专业PowerPoin