妇科炎症PPT课件.ppt

临床表现 （1）慢性盆腔痛 粘连、盆腔充血-下腹坠胀、疼痛、腰骶部酸痛 （2）不孕及异位妊娠 （3）月经异常 （4）全身症状 不明显,有时低热、疲倦、失眠、萎靡 * (5)体征 子宫后倾后屈,粘连固定 索条状增粗输卵管,压痛 囊性包块,活动受限 宫旁组织片状增厚,压痛 * 诊断与鉴别诊断 依症状和体征诊断 症状多、体征少时诊断须慎重 腹腔镜、B超 鉴别 子宫内膜异位症 卵巢囊肿 卵巢癌 * * 治疗 综合治疗 解除顾虑、营养、锻炼，提高机体抵抗力 子宫内膜炎 胎盘胎膜残留 抗感染后刮宫 老年性 全身抗菌素 小剂量雌激素 * 治疗 输卵管炎 输卵管卵巢炎 物理疗法 中药治疗 抗生素治疗 其他药物治疗 手术治疗 输卵管积水 输卵管卵巢囊肿 输卵管开窗术 输卵管造口术 附件切除术 * 生殖器结核genital tuberculosis * 概述 结核分支杆菌引起的PID 多见于20~40岁妇女 发病率升高的原因 耐多药结核↑ 艾滋病↑ 结核病控制↓ * 传播途径 最常见 青春期血供丰富 结核杆菌 首先侵犯输卵管→子宫内膜→卵巢 侵犯宫颈、阴道、外阴者较少 血行传播 *