2022年执业药师药学综合知识与技能考试模拟真题与答案解析.docxVIP

一、单项选取题(共计 40 道) 1、在患者入院、转科和出院时,药师通过核对新开医嘱和已有医瞩,核对患者当前整体用药状况,避免漏用药物、重复用药、剂量错误和不良药物互相作用等,以保证患者用药安全药学服务过程,属于( )。 A.药物重整?B.处方审核?C.药物运用评价?D.药学干预?E.处方点评? 答案:A 解析:(1)药学服务:以患者为中心,药师在参加药物治疗中,负责患者与用药有关各种需求并为之承担责任。(2)药学干预:对医师处方规范性和适当性进行监测。(3)药物重整:在患者入院、转科和出院时,药师通过核对新开医嘱和已有医嘱,比较患者当前整体用药状况(涉及处方药、非处方药、营养补充剂等)与医嘱与否一致,来保证患者用药安全过程。(4)药物治疗管理:通过药师提供药学服务,达到优化药物治疗和提高患者治疗结局效果。P9(请参照相应教材) 2、患者,男,65岁,临床诊断:2型糖尿病、周边神经病变、冠心病。 处方:美托洛尔缓释片47.5mg qd po 单硝酸异山梨酯缓释片10mg qd po 瑞格列奈片1mg tid po 阿卡波糖片50mg tid po 甲钴铵片0.5mg tid po 药师对该处方审核和分析对的是( )。 A.选用美托洛尔缓释片不合理?B.单硝酸异山梨酯缓释片用量不合理?C.瑞格列奈片用量不合理?D.选用阿卡波糖片不合理?E.甲钴铵片用量不合理? 答案:B 解析:单硝酸异山梨酯缓释片、缓释胶囊于晨服,初始计量一次40mg或60mg,一日1次,需个体化给药。P254(请参照相应教材) 3、患者,男,40岁,无基本疾病,拟行甲状腺切除术,术前半小时使用头孢噻肟钠防止感染。对该用药评价,对的是( )。 A.不适当选用头孢噻肟钠,应选用头孢唑林钠?B.不适当选用头孢噻肟钠,应选用青霉素钠?C.不适当在术前半小时用药,应在术中用药?D.不适当在术前半小时用药,应在术后用药?E.不必使用抗菌药物,属无指证用药? 答案:E 解析:处方用药与疾病诊断相符性:无适应症用药:(1)流感-抗生素;(2)单纯咳嗽-抗生素;(3)Ⅰ类手术切口-第三代头孢菌素。P17(请参照相应教材) 4、患者,男,16岁,因急性细菌性扁桃体炎使用青霉素钠治疗,用药迈进行青霉素皮试。关于青霉素皮试液浓度和给药办法说法对的是( )。 A.浓度5000U/mL,皮内注射0.1mL?B.浓度5000U/mL,肌内注射0.1mL?C.浓度500U/mL,皮内注射0.1mL?D.浓度500U/mL,肌内注射0.1mL?E.浓度500U/mL,皮内注射1mL? 答案:C 解析:青霉素过敏反映居首位,与剂量无关。用药前250～500U/mL浓度青霉素溶液皮内注射0.05～0.1mL。P22(请参照相应教材) 5、患者,女,69岁,近一种月浮现入睡困难,白天有头昏、疲倦等不适感,尝试非药物治疗无改进,推荐药物治疗方案是( )。 A.唑吡坦5mg po qn?B.苯巴比妥100mg po qn?C.地西泮5mg po qn?D.氯硝西泮2mg po qn?E.艾司唑仑1mg po qn? 答案:A 解析:原发性失眠首选新型非苯二氮类药物,如唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆和扎来普隆;使用最低有效剂量,间断给药(每周2～4次),且短期给药(常规用药不超过3～4周),减药缓慢和逐渐停药(每天减掉原药25%)。P303(请参照相应教材) 6、对半衰期短药物,为了减少血药浓度波动可采用办法是( )。 A.延长给药间隔?B.缩短给药间隔同步减少单剂量?C.增长给药剂量?D.减少给药剂量?E.增长给药剂量同步延长给药间隔? 答案:B 解析:依照平均稳态血药浓度制定给药方案:通过调节给药剂量或给药间隔时间,达到所需平均稳态血药浓度。P139(请参照相应教材) 7、可引起嗜酸性粒细胞增多药物是( )。 A.氯苯那敏?B.碳酸氢钠?C.坎地沙坦?D.头孢氨苄?E.地塞米松? 答案:D 解析:可导致嗜酸性粒细胞增多药物有:头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛、头孢哌酮等抗生素。P145(请参照相应教材) 8、患者,男,46岁,因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂,近日因浮现发热、咳嗽、咳痰入院,经病原学检查,诊断为侵袭性肺曲霉病,临床欲使用伏立康唑治疗。患者同步合并肝功能不全ChiLd-Turcotte、Pugh(CTP)评分为13分(CTP C级)。依照CTP评提成果,药师用建议是( )。 A.该患者重度肝功能不全,不建议使用伏立康唑?B.该患者轻度肝功能不全,伏立康唑维持剂量不变?C.该患者轻度肝功能不全,伏立康唑维持剂量减少25%?D.该患者中度肝功能不全,伏立康唑维持剂量减少50%?E.该思者中度肝功能不全,伏立康唑维持剂量减少75%?