文本分析教案神经.pptxVIP

复 习神经递质和受体的概念调质的概念递质共存的概念及戴尔原则外周胆碱能和肾上腺素能纤维和受体反射的概念、过程、分类突触后抑制的概念、形式、意义第二节 神经系统的感觉分析功能深感觉精细触压觉粗略触压觉后角痛觉、温度觉图-躯干四肢的感觉传入通路一、中枢对躯体感觉的分析（一）感觉传入通路1. 丘脑前的传入系统 后索-内侧丘系（深感觉） 前外侧索（脊丘系）脊髓丘脑侧束（痛、温度觉）脊髓丘脑前束（粗略触压觉） 薄束楔束脊髓丘脑束图- 脊髓半离断效应示意图粗略触压觉痛觉、温度觉图- 脊髓空洞症模式图前CLTSCTLS图-上行纤维的空间分布模式图三叉丘系三叉神经节三叉神经核图-头面部浅感觉传入通路2. 丘脑的核团（1）第一类细胞群：特异感觉接替核—引起特定感觉（2）第二类细胞群：联络核—与感觉在丘脑和皮层间的联系协调有关（3）第三类细胞群：非特异投射核(髓板内核群)—维持和改变大脑皮层的兴奋状态3. 感觉投射系统（1）特异投射系统（specific projection system）（2）非特异投射系统（unspecific projection system） 概 念：丘脑特异感觉接替核及其投射至大脑皮层的神经通路。 特点及功能：①具有点对点的投射关系,引起特定感觉；②激发大脑皮层发出传出冲动。（1）特异投射系统 概 念：丘脑非特异投射核及其投射至大脑皮层的神经通路。 特点及功能：①不具有点对点的关系；②维持和改变大脑皮层的兴奋状态。（2）非特异投射系统丘脑特异感觉接替核（第三级）(1)第一感觉区—中央后回1）投射规律：（二）大脑皮层的(躯体)感觉代表区1. 体表感觉代表区①交叉投射（头面部双 侧投射）；②投射区域有一定分野，总体呈倒置安排；③投射区域大小与感觉分辨精细程度有关。2）感觉柱（sensory column） 概念：中央后回皮层的细胞呈纵向柱状排列，构成感觉皮层的最基本功能单位。 特点： ①同一柱内神经元功能相同； ②是一个传入-传出信息整合处理单位； ③兴奋和抑制镶嵌模式。3）感觉皮层具有可塑性(2) 第二感觉区——中央后回与岛叶之间特点： ①定位较差、感觉分析粗糙(麻木感)；可能与痛觉有关。 ②空间分布较小； ③定位是正立的； ④双侧投射； ⑤切除后无感觉障碍。2.本体感觉代表区—中央前回（三）躯体感觉1. 触-压觉（略）2. 本体感觉（略）3. 温度觉（略）4. 痛觉（1）体表痛4. 痛觉—— 躯体痛①快痛：产生快，消失快，定位精确，刺痛。主由Aδ 类纤维传导。产生慢，消失慢，定位不明确，烧灼痛，常伴有情绪反应。主由C类纤维传导。②慢痛：（2）深部痛 骨、关节、肌肉、韧带等处的痛感。表现为慢痛。定位不明确，可伴恶心、出汗、血压改变等自主神经反应。二、中枢对内脏感觉的分析（一）传入通路与皮层代表区 传入神经—自主神经 传入通路—同躯体感觉：脊髓丘脑束 和感觉投射系统→大脑皮层 皮层代表区—中央后回 1. 内脏痛的特点（二）内脏感觉①定位不明确是最主要的特点；②缓慢、持久，即慢痛；③中空器官对牵拉和扩张刺激敏感， 而对切割、烧灼不敏感；④常伴有不愉快的情绪活动及自主 神经反应；⑤可伴有牵涉痛。（1）概念： 某些内脏疾病引起远隔的体表部位发生疼痛或痛觉过敏的现象。（2）机制： Ⅰ. 会聚学说 Ⅱ. 易化学说2.牵涉痛 (referred pain)3.体腔壁痛三、中枢对特殊感觉的分析（一）视觉视网膜的鼻侧交叉，颞侧 不交叉投射到枕叶；一侧皮层接受同侧眼颞侧 和对侧眼鼻侧视网膜投射;视网膜上（下）半部投射 到距状裂上（下）缘;黄斑区（周边区）投射到 距状裂后（前）部。颞横回、颞上回；双侧投射，但以对侧为主。（二）听觉：（三）平衡觉：前庭感觉+ 视觉+ 本体感觉+躯体感觉共同完成（四）嗅觉：边缘叶的前底部中央后回头面部感觉投射区下侧（五）味觉：掌握内容丘脑的三类核团及功能特点特异和非特异投射系统概念、特点皮层第一感觉代表区及投射规律两种性质的体表痛及其传导纤维内脏痛的特点牵涉痛的概念及机制熟悉内容丘脑前的感觉传入通路了解内容特殊感觉的中枢分析第三节 神经系统对姿势和运动的调节β-运动神经元γ-运动神经元α-运动神经元图-脊髓的运动神经元一、运动传出的最后公路（一）脊髓和脑干运动神经元外周传入信息高位中枢下传信息脑运动神经元脊髓前角?运动神经元最后公路肌肉运动随意运动调节姿势协调不同肌群的活动概念：由一个α运动神经元或脑运动神经元及其所支配的全部肌纤维所组成的功能单位。（二）运动单位（motor unit）二、中枢对姿势的调节（一）脊髓的调节功能1.脊髓休克（spinal shock)脊髓与高位中枢离断后，反射活动能力暂时丧失进入无反应状态的现象。 概念：肌紧张降低；血压下降；发汗反射消失；粪、尿潴留。 主