第七节 急性胰腺炎PPT课件.ppt

7、休克 8、皮下出血：见于少数出血、坏死性 * One to 2 weeks after the onset, large ecchymoses(瘀斑) may appear in the flanks侧腹 (Grey Turner’s sign) or the umbilical area (Cullen’s sign); * 辅助检查 1、★血、尿淀粉酶：诊断急性胰腺炎的依据 血清淀粉酶：发病2h后开始升高，24h达高峰，持续4~5天。血清淀粉酶超过正常值3倍即可诊断本病 。 尿淀粉酶升高较晚，常在发病后12~24h开始升高，持续1~2周逐渐恢复正常。但尿淀粉酶受病人尿量的影响 。 * 血清淀粉酶（AMS）测定 标本采集法：抽取空腹静脉血2ml，注入干燥试管内，勿使溶血。 参考值：Somogyi(苏氏)法为800～1800U/L。或40～180U/dL 40—80u,500有意义 8～64温氏（Winslow）单位 临床意义：血清AMS主要用于急性胰腺炎的早期诊断，血清淀粉酶增高超过参考值3倍可确诊。 急性胰腺炎发病后6～12h血清AMS开始升高，12～24h达高峰，3～5天恢复正常。 血清AMS的高低不一定反映病情的轻重，出血坏死性胰腺炎血清AMS可正常或低于正常。 * 尿淀粉酶测定 标本采集法：留取新鲜尿液