典型小儿脑瘫的姿势运动异常发育
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2019/11/12
痉挛型双瘫
不随意运动型
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2021-11-28
痉挛型双瘫姿势、运动的异常发育
(一)双瘫患儿异常发育的主要特点
1、常见病因:早产、未成熟,家长往往归咎于因早产所致而延误就诊。
2、症状:(1)此类患儿常见症状是发育指标的延迟,但患儿早期姿势紧张的表现基本是正常的。
(2)正常婴儿发育早期 也会出现的生理性屈肌紧张,而此类患儿则表现为这种屈肌紧张持续的时间长于正常儿。
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3、诊断要点:早期难确诊。此类型患儿头部的控制能力,上肢和手功能也看似正常,早期双下肢的肌肉痉挛也并不明显,只是在他动、外展下肢至最大可动范围时或许会感到轻微抵抗,下肢常常呈现屈曲、外展体位。当患儿出现自己坐起或被扶持作为不能平衡时,或许会作为问题最早被家长发现。轻度患儿往往在扶站,尖足走路的18个月或2岁时才被诊断。
此类患儿呈现非对称性的站立和步行模式,一侧下肢用
足尖站立,几乎不负荷体重;另一次下肢虽然
足跟着地,但呈膝关节过度伸展和髋关节屈曲的异常体位。
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2021-11-28
(二)各阶段的异常发育特点
第一阶段:仰卧位、俯卧位、翻身、腹爬、扶持坐位
第二阶段:四点支持位、膝立位
第三阶段:站立、步行
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2021-11-28
第一阶段:仰卧位、俯
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