尿路梗阻PPT课件.pptVIP

医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 尿 路 梗 阻 * 第一节 概 述 尿 路 梗 阻 * 梗 阻 感 染 结 石 * 梗阻原因 机械性---占多数 动力性 先天性 后天性 泌尿系统内病变 泌尿系统外病变 医源性病变 * 分类 梗阻性质：机械性、动力性 梗阻部位：上尿路、下尿路 梗阻程度：完全性、不完全性 梗阻急缓：急性、慢性 * 梗阻部位及原因 肾脏：结石、肿瘤、结核等 输尿管：结石、肿瘤、子宫内膜异位症 膀胱：BPH、肿瘤、神经性膀胱 尿道：狭窄（炎症、外伤）、肿瘤 * 上尿路梗阻——输尿管膀胱开口处以上。 特点：发展快，对肾功能影响大，单侧多见 下尿路梗阻——膀胱及其以下。 特点：对肾功能影响较慢（膀胱缓冲作用），最终双肾积水。 * （一）上尿路梗阻的原因 1.上尿路机械性梗阻的原因为 ①狭窄②结石；③肿瘤；④炎症；⑤局部压迫；⑥损伤。 2.上尿路动力性梗阻的原因有先天性巨输尿管症等。 * （二）下尿路梗阻的原因：下尿路机械性梗阻的原因有①前列腺增生症；②膀胱颈挛缩；③尿道狭窄；④尿道瓣膜；⑤尿道结石等。下尿路动力性梗阻的原因以神经原性膀胱机能障碍为常见。 * 治疗原则 解除梗阻 预防感染 保护肾功能