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2017 医学卫生。 教学培训。 * 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 * 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 外周血染色体核型分析 D区,合作共建团队,大客户团队 2018.06.23 * 背景知识(Background information) 染色体与遗传病: Genetic Disease 染色体的多变性: Variability 染色体的畸变: Aberration 多达300多种因染色体异常而导致的遗传疾病 46条染色体在不同的人体内存在恒定的微小变异 (无表型效应or病理学意义) 一定条件刺激下 (Eg. 药物、射线、病毒或母亲年龄),染色体会发生数目或结构畸变。 * 背景知识 (Cont.) 染色体畸变 – 数目改变: Quantity changes 染色体畸变 – 结构异常: Unusual structure 多倍性:体细胞染色体数目成倍增加。 原因: 双雄受精,双雌受精,核内复制。 非整倍性: 体细胞染色体数目增加或少一条或数条。原因: 减数分裂染色体不分离或丢失。 缺失:染色体臂中段或末端丢失。 倒位:某一染色体中间片段发生两个断裂,断片倒转180°后重接。 易位: 转位,平衡易位,罗伯逊易位 * 简介 (Introduction) 染色体核型分析是分析生物体细胞内染色体的长度、着丝点位置、臂比、随体大小等特征,其分析以体细胞分裂中期染色体为研究对象。 外周血染色体核型分析可直接在染色体上显示带型,不仅可以检测染色体数目上的变化, 而且可以观察到缺失、重复、倒位、异位等结构上的异常,因而其检测可用在遗传病以及产前婚前孕前的诊断上。 概念: Concept 目的: Purpose * 染色体核型技术检测 (遗传病诊断): Eg. 唐氏综合症 (21-3体),Patau综合症(18-3体), Edwards综合症(13-3体)。 明显体态异常,智力低下,发育障碍,多发畸形或皮纹明显异常,性情异常 第二性征异常或外生殖器两性畸形。 女性原发性闭经、继发性闭经或男子无精 长期接触X线、电离辐射、有毒物质的人员 恶性血液病患者 简介 (Cont.) * 染色体核型技术检测 (产前婚前孕前诊断): Eg. 猫叫综合症 (5P综合症), 特纳综合症, 先天性睾丸发育不良综合症,超雄综合症 (XYY综合症), 超雌综合症(XXY综合症)。 多发性流产,死胎和不孕不孕的夫妇 35岁以上高龄孕妇 已生育过染色体异常患儿的夫妇,或双方或一方具有遗传病家族史 夫妇双方或一方为可疑或已知的染色体数目或结构异常的患者 婚前孕前检查希望进行优生优育检查的人群 简介 (Cont.) * 项目介绍 (Project)- 外周血染色体核型分析 临床应用: Application 检测方法: Method 样本量: Sample 染色体异常是导致自然流产、胚胎停止发育,不良孕产史和不孕不育及发育异常的重要原因,对优生优育门诊就诊的患者进行染色体分析,在临床诊断和优生优育方面有重要意义。 培养法G显带 肝素抗凝全血2.0ml * 实验原理: Test Principal 外周血中淋巴细胞在含有植物血凝素(PHA)的培养基中培养68-72小时,进入生长旺盛的有丝分裂期; 之后加入秋水仙素抑制纺锤体形成,使其停留在细胞分裂中期; 再经过氯化钾溶液低渗、固定、滴片制片、胰酶消化、姬姆萨染色,在油镜下可观察到每个分裂期的染色体形态及数量。 项目介绍 (Project)- 外周血染色体核型分析 (Cont.) * 实验操作: Test Procedure 1.接种:先在每瓶含有PHA的5ml培养基的培养瓶中接种0.5ml的外周血,接种2瓶。 2.培养:37℃全封闭式培养68-72h。在细胞收获前加入0.1ml浓度为20ug/ml秋水仙素培养1-1.5h。 3.细胞的收获: 1)用离心机以2200转/分钟离心5分钟后弃上清液。 2)加入0.075M的KCl溶液10ml,充分混匀,低渗时间为15-18分钟 。 3)预固定:低渗后加入固定液1ml充分混匀(固定液是甲醇与冰乙酸按3:1混匀),以2200转/分钟离心7分钟。 4) 吸弃上清液,加入10ml的固定液,混匀。 项目介绍 (Project)- 外周血染色体核型分析 (Cont.) * 5)用离心机以2200转/分钟离心7分钟,吸弃上清,加入10ml 固定液轻轻混匀(两管合一),2200
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