肾癌351例临床分析.doc

肾癌351例临床分析 目录 TOC \o "1-9" \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：肾癌351例临床分析 1 1 临床资料 2 2 结果 3 3 讨论 3 文2：肾癌５３例临床分析 5 1 临床资料 5 2 讨论 6 参考文摘引言： 7 原创性声明（模板） 7 文章致谢（模板） 8 正文 肾癌351例临床分析 文1：肾癌351例临床分析 【Abstract】 Objective To explore the diagnosis and treatment of renal cell carcinoma in order to further improve its therapeutic effect . Methods Retrospective analysis was made to the operatio on 351 cases of renal cell carcinoma. Results Diagnosis was made by ultrasonography and CT scanning. 311 cases underwent radical nephrectomy,37 cases underwent partial nephrectomy,3 cases underwent palliative nephrectomy .Pathology findings:there were 294 cases of clear renal cell carcinoma (%) ,including 2 cases of cystis renal cell carcinoma ,27 cases of Grannular renal cell carcinoma ( %) , 14 cases of papilliform renal cell carcinoma , ６ cases of the mixed type renal cell carcinoma,10 cases of other cell types . Followup was achieved in 263 cases (％) ,with tie 3、５year and 10 year survival rates being % (124/ 176) ,%(40/75) and %(5/21) respectively. Conclusion Ultrasonography and CT scanning remain important diagnostic tools currently available in the diagnoses of renal cell carcinoma ;while radical renal nephrectomy or partial nephrectomy continues to be the most effective approach to deal with this malignancy. 【Key words】 renal cell carcinoma diagnosis treatment 肾癌是泌尿系统较常见的恶性肿瘤,仅次于膀胱癌，占第二位。近年来由于B 超、CT 的普及应用,早期肾癌的发现日渐增多。现将本院1994年1月至2006年4月收治并经手术、病理证实的351例肾癌临床资料进行回顾性分析。报告如下。 1 临床资料 一般资料 本组351例,其中男234例,女117例(男女比例2:1)，年龄2～87岁(平均56岁)，病程3d～3年(平均个月)。临床表现：血尿１２９例(3６.７%),其中镜下血尿４５例;腰痛或腹部疼痛８９例(2５.３%);腹部包块４４例(1２.5%);“三联征”１９例(５.４%)。肾外表现:高血压５９例(16.８%)；发热４４例(1２.５%)；贫血４３例(12.２%)；消瘦４０例(1１.４%)。术前均经B超检查,提示肾癌3４3例(97.７%),诊断肾错构瘤5例；３５１例均行CT检查,提示肾癌３４５例(%,其中肿瘤直径<3cm的小肾癌87例)，诊断肾错构瘤４例。 治疗方法 行肾癌根治性切除术311例,行部分肾切除术37例,腔静脉癌栓浸润静脉壁而行姑息切除术3例。11例术后辅以干扰素治疗。 2 结果 病理类型 透明细胞癌294例(%,其中囊性肾细胞癌2例)，颗粒细胞癌27例(%),乳头状肾细胞癌14例(%)，肾混合细胞癌6例(%)，肾嫌色细胞癌5例(%)，肾梭形细胞癌5例( 肿瘤分期、分级 按Robson分期：Ⅰ期228例(65%),Ⅱ期74例(%),Ⅲ期29例(%),Ⅳ