《常见妇科疾病预防》课件.ppt

急性乳腺炎 —— 临床表现 治疗 临床表现： 1 、初期乳房红肿热痛 2 、炎症发展，疼痛呈搏动性，寒战、高热、白细胞增高 3 、常在数日内软化形成脓肿 3 、液窝淋巴结肿大压痛 4 、严重可导致乳房坏死，并发败血症 治疗注意事项： 1 、患侧乳房暂停哺乳，同时采取措施促使乳汁通畅排出 （如用吸乳器等） 2 、局部理疗、热敷； 3 、全身抗感染 32 急性乳腺炎预防 1 、防治乳汁淤积，同时避免乳头损伤 2 、并保持局部清洁、用温肥皂水洗净乳头 3 、如乳头内陷，可经常挤捏、提拉矫正 4 、定时哺乳，婴儿不含乳头而睡 5 、每次哺乳应将乳汁吸空 6 、及时治疗乳头破损 7 、防治婴儿口腔炎症 33 乳腺增生 得知得了乳腺增生我们常常被问到这样的问题？ 我怎么会得乳腺增生？？ 得了乳腺增生最后是不是一 定会变成： 乳腺癌？？？？ 乳腺增生 病因： 1 、内分泌失调。雌激素相对增多是乳腺增生发病的重要原因。 2 、情绪等精神因素的影响。精神紧张、情绪激动等不良精神因 素容易导致乳腺增生。 3 、人为因素或不良生活习惯：人工流产、不哺乳等原因，影响 乳腺周期性的生理活动。 4 、饮食结构不合理，如高脂、高能量饮食导致脂肪摄入过多， 饮酒和吸烟等不良生活习惯会诱发乳腺增生。 5 、长期服用含雌激素的保健品、避孕药。 35 乳腺增生 —— 种类 临床表现 分为三种： 乳痛症： 月经时有痛感的，经后即可消失，原因是末端乳管和 腺泡上皮的增生和脱落，使乳管发生膨胀。 腺病型： 易与乳癌混淆，较硬，在外上线，边界不清 囊肿型： 小叶末梢的导管明显膨胀，分泌物积聚过多，排泄功 能差，月经后还会有肿块 临床表现： 1 、青年女性常见； 2 、年龄：高发年龄 20-25 岁； 3 、好发于外上象限，多为单发 4 、肿块光滑，质韧，增长慢，活动好； 5 、多无自觉症状，月经周期对肿块大小无影响 36 乳腺癌 1 、女性常见的恶性肿瘤 2 、全世界每年有 120 万妇女发生乳腺癌， 50 万死于乳腺癌 3 、北美、北欧高发， 4 倍于亚、非、拉美洲 4 、我国发病率逐年升高 37 发病的高危险因素 1 、雌激素有关：雌酮、雌二醇； 2 、月经初潮早、绝经晚、不孕及初次足月产年龄大有关； 3 、一级亲属有乳癌史者，高 2 — 3 倍； 4 、乳腺良性病 --- 乳腺囊性增生病； 5 、营养过剩、肥胖、脂肪饮食及环境因素、生活方式。 38 病理类型 1. 非浸润性癌：导管内癌、小叶原位癌及乳头湿疹样乳 腺癌； 2. 早期浸润性癌：早期浸润性导管癌、小叶癌 3. 浸润性特殊癌：乳头状癌、髓样癌（伴淋巴细胞浸润 ）、小管癌、腺样囊性癌、黏液腺癌、大汗腺癌； 4. 浸润性非特殊癌：浸润性小叶癌、导管癌、硬癌髓样 癌（无淋巴）、单纯癌、腺癌等。预后差。 39 临床表现 肿块的表现： 1 、首发症状多为无意发现的无痛性肿块 2 、多数单发、质硬、不光滑、活动欠佳、分界不清 乳房外型改变： 1 、酒窝征：肿瘤侵及 COOPER 韧带； 2 、乳头偏移或回缩； 3 、桔皮症 : 堵塞淋巴管致使皮肤水肿； 4 、局部突起。 晚期局部表现 1 、肿块固定 -- “ 铠甲胸” ； 2 、卫星结节 : 周围数个结节； 3 、皮肤破溃 、 出血、感染，有恶臭 转移 1 、多为同侧腋下淋巴结转移，少数对侧转移； 2 、早期可活动，以后粘连、融合； 3 、晚期可出现上肢淋巴水肿； 4 、远处转移。 40 治疗事项 预防 治疗注意事项： 1 、早发现早诊断； 2 、手术为首选的综合辅助治疗； 3 、树立全身性疾病的概念； 4 、重视卫生及普查； 5 、注意饮食、多运动。 预防： 一级预防：病因学预防； 二级预防：普查，重视乳腺癌的 早发现，早诊断，早治疗； 三级预防：改善生存质量，对症性治疗。 42 乳房自我检查 视诊 43 乳房自我检查 触诊 44 每月一次 , 最好 选择两次月经之间 自 我 仰卧、用手指掌面 轻轻触摸有无肿块 检 查 面对穿衣镜观察 大小、外形和乳头 依次检查各象限 及腋下淋巴结 45 检查分泌物 46 呵护乳房的五大方面 吃： 应加强营养，多吃一些豆类、蛋类、牛奶等富含蛋白质的 食物。 练： 平时注意有意识她地锻炼胸部肌肉发育，比如 练健美操、做扩胸运动 按： 按摩是促进乳房健美的最有效方法，每天睡觉前做疏通按 摩 1-2 次 穿： 从发育时开始穿合适的内衣 防： 预防任何乳房疾病 47 祝愿每一位女性都： 健康 ! 美丽 自信！ 48 ! 谢谢！ 49 女 性 生 殖 健 康 之 常见妇科疾病预防 1 课程要点 ? 女性生殖系统炎症预防 ? 女性乳房保健 2 ? 2 女性生殖系统炎症预防 妇科疾病从白带看起 正常白带 : 1 、正常的白带应该是乳白色或无